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HIV에 감염된 여성이 출산하는 방법

그런 다음 AIDS라는 단어는 이해하기 어렵고 모호함으로 무서웠고, 숨소리와 눈이 공포로 둥글게 발음되었습니다. 이 끔찍한 진단으로 드물게 나타나는 임산부는 Meltzer 상자에 영원히 (병원에 머무는 동안) 정착했습니다. 직원들은 그녀에게 갔을 때 거의 전염병 옷을 입었습니다. 그리고 출산의 불행을 안고 있던 조산사는 옷을 입고 골고다에 관한 모든 부서의 호위를받으며 동정적인 시선과 은밀한 생각으로 "이번에는 다행 이군요!" 나머지.

2010 년. HIV에 걸린 임산부-24

I 분기 2018-20

선반에 먼지를 모으던 HIV에 감염된 임산부와 협력하기위한 규제 문서는 이제 모든 사람의 책상에있는 참고서와 같습니다. 광택을 내고 구멍을 읽고 마음으로 배웠습니다. 한밤중에 산부인과 의사를 데리러 여성의 체중 당 Retrovir 복용량 계산을 요청하십시오. 그녀는 주저없이 대답합니다. 거의 매일 산후 부서의 선배 조산사의 아침은 HIV 양성 입원 보고서와 함께 AIDS 센터에 전화하는 것으로 시작됩니다. 이전에는 응급실 조산사의 책상에있는 특별한 아빠에서 분기에 한 번씩 AIDS 센터의 목록에 HIV 감염자 이름과 예상 생년월일 (물론 질병을 표시하지 않음)이 표시되었습니다. 모든 직원이 목록이 무엇인지 알고있었습니다. 이제 그는 떠났습니다. A4 용지 크기가 충분하지 않습니다..

환자 A, 26 세. 두 번째 출생... 2015 년 이후 HIV 양성. 마약 중독자 인 전남편이 감염되었습니다. 그리고 그녀는 새 남편을 감염 시켰습니다. 그리고 그녀는 임신했습니다. 나는 기록부에 (한 번) 일어나지 않았다. 나도 에이즈 센터에 가지 않았습니다. 첫 아이와 함께 ART를 받았습니다 (아이가 건강 함). 그리고 이것으로 나는 치료받지 않기로 결정했습니다 (나는 이미 첫 번째 치료를 받았습니다!). "아이를 감염시킬 수 있다는 것을 알고 있습니까?"라는 질문에 그녀는 "와서 가지고 다니십시오!"라고 대답했습니다. 이월되지 않았습니다. 아이는 PCR +...

환자 N., 30 세, 과거 주사 약물 중독자. 이제 "아니, 아니, 나는 그것을 무거운 것들과 묶어서, 가벼운 방법으로, 향신료에." 출산 2, d / 집의 첫 아이 (출생 권 박탈). 높이 165의 무게 48kg. 참나무 헤모글로빈 60g / l. 그녀는 자신이 HIV에 걸렸다는 것을 솔직히 인정했습니다. 그녀는 어디에도 등록되지 않았습니다. 왜? 버스를 타고 시내까지 갈 돈이 없습니다 (그는 시골집에서 룸메이트와 함께 살고 있습니다). 노동의 활발한 단계에서 인정되었습니다. 제왕 절개 수술 거부 서면. (조산사는 거의 행복으로 그녀에게 키스를했습니다.) 분만실에서는 조산사 나 마취 간호사가 열상 정맥에 말초 카테터를 넣을 수 없었습니다. HB 60에서 저장성 출혈의 가능성을 예측하고 자궁강을 수동으로 검사하기 위해 Anrem에 전화하여 쇄골 하 카테터 삽입을 요청했습니다. 그녀는 "아마추어!" 집회가 귀환에 멈췄습니다 (나는 두 번째로 거의 키스했습니다). 출산 후 사회 복지 서비스는 3 개월 동안 임시 보호소로 옮겨졌습니다. 그리고 분명히 다시 dacha로.

34 세의 환자, 출산 3, w / c에 등록 할 때 + HIV에 대해 배웠습니다. 감염 경로는 알 수 없습니다 (단어에 따르면). 남편은 수사를 거부했습니다. 에이즈 센터에 등록하고 ART 전체를 받았습니다. 그럼에도 불구하고 36주의 VL은 5 만 장 이상입니다. 계획된 제왕 절개가 수행되었습니다. 다음날 우리는 시어머니로부터 보건부 웹 사이트에 대한 불만을 접수했습니다. “이 konovalam (산부인과 의사)은 누군가를 죽이는 것입니다! 맞습니다, 그들은 제왕 절개에 대해 더 많은 보수를받습니다! 그리고 불쌍한 소녀는 이제 배가 찢어졌습니다! " 시어머니는 단순히 그녀의 "가난한 소녀"(아마도 그녀의 아들)가 HIV에 걸렸다는 사실을 몰랐습니다. 평소처럼 보건부는 우리에게 화살을 돌 렸습니다. 친척이 아들과 주치의와 대화를 나누었습니다. 그리고 그녀가 화를 내고, 십일조를 비난하는 동안,이 과잉 개인은 침울 한 눈으로 겸손하게 앉아 있었다. 주치의는 사무실을 나와 그의 아들을 복도로 불러 조용히 말했다.“이제 소중한 어머니와 그녀의 불만을 데리고 평화롭게 집에 가거나 제왕 절개를 한 진짜 이유를 어머니에게 전달할 방법을 찾 겠어요.” 소니는 어머니를 데리러 조용히 떠났습니다. 그리고 내 상사와 나는 진정시키기 위해 코냑 (줄이 그어진) 한 잔을 마시고 일을 계속했습니다..

환자, 36 세, HIV 8 년. 다가오는 3 개의 제왕 절개 (모든 소아는 이미 진단을 알고 출산) + 높은 VL. 그녀는 "그냥 해봐!"라는 말로 파이프를 묶는 것을 단호하게 거부했습니다. 원하는만큼 출산하겠습니다! "

29 세의 HIV 반체제 환자는 질병에 걸렸다 고 부인합니다. 당연히 치료되지 않습니다. 그녀는 외과 적 치료를 거부했습니다. 그녀는 우리가 그녀의 권리를 침해하고 있다고 말하면서 아기를 가슴에 붙이라고 요구했고, 그녀는 우리를 고소 할 것입니다. 설득 할 수 없었다.

우리는 그들과 함께 뛰어 다니고 있습니다. 우리는 복잡한 분만을 위해 병가를 씁니다. 우리는 피임에 대한 힌트조차 줄 수 없으며 하나님은 우리가 그들의 방향을 옆으로 쳐다 보는 것을 금지하고 있습니다. 우리는 여성이 ART 복용을 중단했거나 VL을 제 시간에 통과하지 못했기 때문에 제왕 절개를함으로써 우리의 생명을 위험에 빠뜨리고 있습니다. 그들은 거의 주저하지 않고 자랑스럽게 진단을 받고 수많은 혜택을 누립니다. HIV 양성 아동이 장애 및 관련 혜택을 받기 때문에 일부 아동은 특별히 모유 수유를합니다 (이는 소아과 의사가 해당 사이트에서 알려줍니다)..

HIV는 우리 삶에 들어 왔습니다. 우리는 더 이상이 말에 기절하지 않습니다. 이제 HIV는 콧물과 같습니다 (매독이있는 먼 90 년대).

우리는 그러한 여성들을 두려워하지 않는 법을 배웠습니다. 우리는 두려움에 떨지 않고 침착하게 제왕 절개에갑니다. 우리의 움직임 만 조금 더 느리고 조심스러워서.

돈과 감옥에서 자신을 변명하지 않기 때문에 우리 자신을 제외하고는 아무도 우리를 보호하지 않을 것입니다...

우리는 관대하고 친절하며 동정적이어야합니다. 강제 피임법을 제공 할 수 없습니다. 우리는 파시스트가 아니라 법의 지배자입니다. 모든 것이 그렇게, 모든 것이 그렇게...

"선생님이 HIV 양성인 것을 알게된다면 자녀를 유치원에 보내시겠습니까?"라는 주제에 대한 토론이있었습니다. 선생님이 좋다면 줄 것입니다. 하지만 어른 아들이 그런 여자와 데이트를 시작하면 어떻게 반응할지 생각할 때. 나는 관대하지 않고 관대하지 않습니다.

저자 : 산부인과 전문의 Tatyana Matveeva, Altai Territory, "직장의 의사".

이전에보고 된 바와 같이 러시아 HIV 전문가이자 역학자 인 Sergei Oleinik은 HIV 감염에 걸린 의사에 대해 이야기합니다. 자세히보기 : HIV에 감염된 의사의 이야기

"나는 출산 중 나의 긍정적 상태에 대해 배웠다": HIV 감염자들의 생활 방식

어렸을 때는 창의적인 사람이었습니다. 전문 학교 대회에서 첫사랑을 만났습니다. 제 인생에서 가장 멋진 시간이었습니다. 우리는 행복하고 젊고 사랑에 빠졌습니다. 공부를 마치고 모스크바에있는 기타 공장에 취직하는 꿈을 꾸었습니다. 하지만 제 남자 친구는 사고로 죽었습니다. 나는 그것을 극복 할 수 없었고, 우울증에 대처할 수 없었습니다. 알코올은 내 인생에서 점점 더 많이 나타나기 시작했고 그다음에는 마약이 나타났습니다..

나는 내 인생의 20 년 동안 헤로인을 주었다. 이제 저는 36 세입니다. 저는 2 년 이상 차도 상태에있었습니다..

임신

첫 임신 사실을 알았을 때 사용을 중단했습니다. 아기는 건강하게 태어 났고 나중에 나는 바늘로 돌아 왔습니다. 헤로인은 기다리는 법을 알고 있습니다. 그녀는 아들을 어머니에게 맡기고 첫 번째 남편과 헤어지고 두 번째를 만났으며 10 년 동안 함께 살았습니다. 그녀는 건강한 둘째 아이를 낳았습니다. 잠시 후 그녀는 집을 떠나 아들을 남편에게 맡겼습니다. 그런 다음 다른 남자에게서 세 번째 아이를 임신했습니다..

나는 마약 중독 상태에서 45kg의 무게와 문서없이 출산되었습니다. 그런 다음 내 HIV 양성 상태에 대해 알게되었습니다. 첫 번째 생각 : "글쎄,와, 오래 살았어..."

나는 전염병 병동에 있었는데 그들은 내게 와서 아이를 떠날 것인지 물었습니다. 그들은 내가 왜 그것이 필요한지, 나는 마약 중독자라고 말했습니다. 그 이유는 분명하지만 태도는 최고가 아니었다. 내가 취한 출산에 왔는데, 그들이 나를 어떻게 생각할 수 있었는지.

그러나 나는 내 아이도 HIV에 걸릴 수 있다는 사실에 대해 화가 났고 나 자신을 비난했습니다. 나는 임신 중에 어떤 치료도받지 않았고 그것에 대해 생각조차하지 않았습니다. 당신이 사용하면 동물처럼 행동하지만 동물조차도 아이들에게 이것을하지 않습니다..

생후 첫날부터 아이는 치료를 받기 시작했습니다. 그는 한 달 동안 병원에 있었고 매일 그를 만나러갔습니다. 우리는 나에게 모든 것을 설명하고 HIV 자체에 대해 말한 아주 좋은 의사를 만났습니다..

출산 후 어머니는 당연히 질문을하셨습니다. 제가 왜 퇴원했지만 아이는 그렇지 않았습니까? 나는 HIV 진단을 받고 아들이 치료를 받고 있다고 말했습니다. 말하기 어려웠지만 사람들이 그런 일을 가지고 산다는 것을 알게 된 어머니는 결국 충격을받지 않았습니다. 일찍이 간염에 걸렸을 때 그녀는 일반적으로 나에게 표백제로 화장실을 씻으라고 요청했습니다. 우선 그녀는 손자들을 두려워해서.

회복의 길

아이를 품에 안고 상황이 그 어느 때보 다 나빠서 뭔가해야한다는 것을 깨달았습니다. 나는 Nizhny Novgorod 지역에서 수도원을 발견했고 며칠 후 아기와 함께 떠났습니다. 그 당시 나는 끔찍한 상태에 있었고 심지어 내 품에 아이를 안고 있었기 때문에 그들은 우리를 그곳으로 데려 가지 않았습니다. 우리는 다른 수도원에 갔고, 그들은 그것을 가져갈 것이라고 말했지만 한 가지 조건은 내 아들이 여기에 있고 나는 재활 센터로갑니다. 나는 그곳에 1 년 동안 머물 렀는데 도움이되었습니다. 제가 치료를 받고있을 때 센터 장이 아이를 진찰하기 시작했는데 너무 감사합니다. 그 아이는 HIV 음성으로 밝혀졌습니다..

저는 제가 재활 센터에있을 때만 HIV에 감염되었다는 것을 깨닫기 시작했습니다. 물론, 그녀는 어린 아이에게 그러한 운명을 줄 수 있다는 사실, 임신 중에 사용하고 HIV를 예방하기 위해 아무것도하지 않았다는 사실에 대해 자신을 비난했습니다..

나 자신을 위해 몇 가지를 깨달았습니다. 혼자서 걱정하지 말고 바이러스에 걸린 사람들의 모임과 모임에 가십시오. 환자 학교에서받은 HIV에 대한 광범위한 정보도이 상태를 받아들이는 데 도움이되었습니다. 학교는 제가 치료를받은 센터에서 온 조직입니다. 그곳에서 사람들은 HIV에 대한 지원과 모든 정보를받습니다. 왜 아픈지 완전히 이해하고이 질병에 대한 모든 것을 알면 더 쉬워집니다.

나는 평등 한 컨설턴트, 즉 HIV에 걸린 사람과 함께 사는 법을 배웠고 전문적인 훈련을 받고 다른 사람들이 같은 문제에 대처할 수 있도록 돕는 사람이 될 계획이 있습니다. 이제 친척들이 저를 돕고 수도원에서도 저를 지원합니다. 아직 아이들을 데리고 갈 수 없기 때문에 나는 아파트를 수리하고 있습니다. 끝나 자마자 아이들과 함께 살게요.

HIV 및 어린이와 함께 사는 문제

내 상태에 대해 말하지 않으려 고 노력합니다. 친척은 모든 것을 알고 있지만 일에 문제가있을 수 있습니다. 나는 의학 서적이 필요하지 않은 곳에서 최소한의 질문을하는 곳을 선택합니다. 나는 내 일을 위해 더 많은 것을 얻을 수 있었지만 긍정적 인 지위 없이는이 점에서 더 쉬울 것입니다. 나는 주로 창고에서 교대로 일합니다. 사실 저는 이런 식으로 일하는 것을 좋아하고 우정의 지리가 넓고 호스텔의 대기업에 살고 있습니다. 동료가 자신이 HIV에 걸렸다는 사실을 알았을 때 그녀는 매우 화가 났으며 보는 것이 고통 스러웠습니다. 하지만 나는 그녀를 지원하려고 노력했고, 나도 같은 병을 앓고 있고, 살아도 죽지 않을 것이라고 말했습니다..

저는 세 명의 훌륭한 자녀가 있습니다. 나는 그들에게 내가 HIV에 걸렸다 고 분명히 말할 것이지만 아직 때가 오지 않았다. 그들이 내 건강에 대해 물었을 때, 나는 젊었을 때 나쁜 일을했고 이제는 평생 치료를 받아야한다고 설명합니다. 나는 그들로부터 아무것도 숨기지 않을 것입니다. 어쨌든 그들이 나를 사랑할 것임을 압니다. 엄마는 엄마.

맏이는 14 살이고, 그는 매우 침착하고 믿을 수 없을만큼 친절한 사람이며 그를 조금 두려워하기도합니다. 그는 항공기 디자인을 좋아합니다. 그는 이제 어머니와 함께 살고 있습니다. 가운데 아들은 열 살, 괴롭힘과 반역자입니다. 8 월 31 일에 머리를 분홍색으로 염색했는데 상상이 되나요? 그는 우리가 매우 친하고 가장 친한 친구 인 아버지와 함께 살고 있습니다. 막내는 두 살 반입니다. 그는 천사이지만 동시에 변덕스러운 동반자입니다. 이제 그는 어머니와 함께 수도원에 있습니다. 그녀는 걱정하지 말고 일하고 아파트 수리 문제를 해결하고 아이를 돌보라고 말했습니다..

어머니의 날에 네 번째로 임신 한 것을 알게되었습니다. 모든 사람들은 내가 정신을 잃었다 고 말하며 내 위치에 아버지없이 아이를 낳을 필요가 없다고 말합니다. 그러나 분명히 수도원 사람들과의 의사 소통은 나의 세계관을 바 꾸었습니다. 나는 가서 낙태를 할 수 없습니다. 나는 팔다리가 있고 살 곳이 있고 누워서 죽지 않을 것입니다. 나는 모든 것을 처리 할 수 ​​있습니다. 물론 아이의 건강에 책임감을 느끼기 때문에 적극적인 치료를 시작합니다. 임신 초기부터 치료를 받으면 아기 건강의 99 %는 괜찮을 것입니다. 임신과 HIV는 양립 할 수있는 것이므로 더 큰 책임을 가지고 건강을 치료하면됩니다..

의사의 의견

“임신 중 여성이 자신의 HIV 양성 상태를 알게된다면, 그녀는 반드시 자신의 거주지에있는 AIDS 센터에 연락하여 항 레트로 바이러스 치료를 받아야합니다.”에이즈 및 Iz 중앙 병원 보건부 주 의료 기관의 전염병 의사 Anton Eremin은 RT에 말했습니다. AIDS.CENTER 재단의 프로젝트. -임산부는 혈중 HIV 복제 수를 최소로 줄이기 위해 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다. 바이러스 부하가 소위 감지 불가능 수준에 도달하는 속도가 빠를수록 아동에게 HIV가 전파 될 위험이 낮아집니다. ".

Anton Eremin에 따르면 어린이의 HIV 감염 예방은 생후 첫날부터 시작되어 28 일 동안 지속됩니다. 여성이 임신 중에 치료를받지 않은 경우 출생 후 예방으로 세 가지 약물이 처방됩니다. 어머니가 치료를 받고 감지 할 수없는 부하에 도달하면 아이에게 한 가지 약물 만 투여됩니다..

어쨌든 아이가 HIV 양성인 엄마에게서 태어나면 그의 HIV 상태를 1 년 반 동안 모니터링해야한다고 의사는 말한다. 모체 항체는 출생 후 6-12 개월까지 남아 있습니다. 따라서 어린이 검사는 PCR 방법으로 혈액에서 바이러스 자체의 존재를 확인하는 것으로 구성됩니다. 명확히하기 위해 몇 달 간격으로 두세 번의 검사를 실시합니다. 상태가 양성이면 아동은 항 레트로 바이러스 약물로 치료를 계속하고 음성이면 아동은 등록에서 제외됩니다..

“여성이 임신 중에 치료를 받고 감지 할 수없는 부하에 도달하면 아이가 HIV 감염없이 태어날 확률이 가장 높습니다. 따라서 우리나라에서는 산모에서 아이로 HIV가 전염되는 경우가 매우 드뭅니다.”라고 Anton Eremin은 말했습니다..

의사는 임신 중에 치료를받지 않은 산모가 HIV 음성 아기를 출산 할 수 있음을 인정합니다. 그에 따르면“치료없이 건강한 아이를 가질 확률은 약 30-40 %로 감염 위험이 매우 높다. 이것이 HIV에 걸린 모든 사람들에게 항 레트로 바이러스 요법이 권장되는 이유이기도합니다. ".

임신. 및 HIV

1997 년까지 러시아 연방에는 HIV 감염 여성에게서 태어난 어린이는 60 명에 불과했습니다. 그러나 에이즈 예방 및 통제를위한 러시아 연방 보건부의 연방 과학 및 방법론 센터에 따르면 2003 년 7 월 1 일까지이 숫자는 5974 개로 증가했습니다.이 질병이 주로 마약 중독자와 동성애자 사이에서 발견되면 이제 HIV 감염의 성병이 증가하고 있습니다. 이로 인해 가임기 여성의 발병률이 증가했습니다. 요즘 HIV에 감염된 산모에게 건강한 아이를 출산 한 경험은 임신을 유지할 수있게합니다. 이제 HIV와 임신과 관련된 많은 질문이 있습니다. HIV로부터 아이를 보호하는 것이 가능하고 건강한 아기를 가질 가능성은 무엇이며 임신과 출산이 HIV 감염 과정 자체를 악화시키고 반대로 HIV가 임신 과정에 어떤 영향을 미칠까요? 여성은 HIV로부터 자신과 사랑하는 사람들을 보호하는 방법 또는 그 이상 (이 문제가 가족을 지나치지 않은 경우)을 알고 싶어합니다.이 상황에서 어떻게 행동해야하는지, 모성처럼 중요하고 바람직한 단계를 결정할 가치가 있는지, 무엇이 될 수 있는지 그 결과.

다리 코 니아 우리 레일라 술탄 베 코바
교수, MD, 헤드. 산부인과 및 Gynekas. 꿀. 교수 S.-Pb. 국영. 그건 아니야; 산부인과 의사, PhD 학생 의대. 교수 S.-Pb. 주립 대학

HIV와 AIDS

그렇다면 HIV는 정확히 무엇입니까? HIV 감염은 만성 바이러스 성 질병으로 병원체는 감염에 대한 신체의 저항을 담당하는 면역 세포를 공격합니다. 따라서 바이러스의 이름-인간 면역 결핍 바이러스 (HIV).

HIV가 전염되는 세 가지 방법이 있습니다.

  • 혈액 접촉, 즉 혈액을 통한-다른 사람이 주사기와 바늘을 반복적으로 사용하는 것을 포함하여 의료 기기를 사용할 때 수혈 중에 감염이 발생합니다..
  • 성적인 (보호되지 않은 성관계). 성관계 중 여성의 감염 위험이 남성보다 3 배 이상 높다는 것을 아는 것이 매우 중요합니다. 콘돔 만이 감염을 예방할 수 있음을 기억하십시오.
  • 임신, 출산 및 모유 수유 중에 발생할 수있는 질병이 산모에서 아이로 전염되는 경우 "수직".

특히 HIV는 다른 방법으로 전염되지 않는다는 점에 유의하고 싶습니다. 바이러스는 다음을 얻을 수 없습니다.

  • 악수하거나 포옹 할 때;
  • 땀이나 눈물을 통해;
  • 기침과 재채기를 할 때;
  • 공동 접시 또는 침대 린넨을 사용할 때;
  • 공용 욕실과 화장실을 사용할 때;
  • 함께 스포츠를 할 때;
  • 같은 방에 머물 때;
  • 대중 교통에서;
  • 동물이나 벌레 물림을 통해;
  • 타액에있는 바이러스의 농도가 감염에 충분하지 않기 때문에 키스 할 때 (일반적으로 타액을 통해). HIV 및 AIDS 연구의 전체 역사에서이 방법에 의한 감염 사례는 단 한 건도 기록되지 않았습니다..

인체 외부에서 HIV는 불안정합니다. HIV는 염소 함유 소독제를 사용하여 끓이거나 말리면 거의 즉시 죽습니다..

사람이 HIV에 감염되면 바이러스는 질병으로부터 신체를 보호하는 면역 체계를 파괴하기 시작합니다. 이 프로세스는 보이지 않습니다. 일단 인체에 들어가면 HIV는 면역을 담당하는 세포에 영향을 미칩니다. 예를 들어 감염과 같은 모든 환경 요인에 대한 신체의 저항.

HIV에 걸린 사람은 수년 동안 기분이 좋고 기분이 좋을 수 있으며 감염된 사실조차 모를 수 있습니다. 그러면 면역 체계가 약화되고 감염된 사람은 일반적으로 피할 수있는 질병에 취약 해집니다..

시간이 지남에 따라 HIV에 감염된 사람은 평소보다 더 자주 아플 수 있습니다. AIDS (후천성 면역 결핍 증후군)의 진단은 일반적으로 HIV 감염 후 몇 년이 지나면 사람이 하나 또는 여러 개의 매우 심각한 질병 (폐, 위장관, 다양한 장기의 곰팡이 감염, 암, 헤르페스의 질병)이 발병 할 때 이루어집니다..

따라서 HIV와 AIDS는 같은 것이 아닙니다. HIV는 면역 체계를 억제하는 바이러스이며 AIDS는 낮은 면역력을 배경으로 HIV 감염자에게 발생하는 복잡한 질병입니다.

HIV 감염 자체는 천천히 진행됩니다. 심각한 건강 문제가 나타나기까지 5-12 년이 걸릴 수 있습니다. HIV에 감염된 사람들의 기대 수명은 며칠 또는 몇 시간이 아니라 수십 년 단위로 측정됩니다. 오랫동안 증상이 없을 수 있지만 HIV는 이미 전염 될 수 있습니다. 즉, HIV 양성인 사람은 평범한 건강한 사람처럼 보이지만 다른 사람을 감염시킬 수 있습니다..

신체에서 HIV를 발견하는 유일한 방법은 혈액 검사입니다. 그러나 대부분의 경우이 검사는 감염 후 약 3 ~ 6 개월 (이 기간을 종종 "창"기간이라고 함) 후에 만 ​​HIV를 발견하고 질병이 즉시 전염 될 수 있음을 명심해야합니다. 모든 임산부가 HIV 검사를 받기 때문에 종종 HIV 감염은 임신 중에 먼저 진단되지만 감염은 임신 전에 발생할 수 있습니다. 따라서 임산부는 "윈도우"기간의 가능성을 고려하여 HIV 검사를 세 번받습니다..

발현. HIV 감염의 첫 번째 증상은 다음과 같습니다 : 장기간의 약간의 체온 상승 (최대 37.3-37.8 ° C), 설사 (빈번하고 느슨한 변), 체중 감소, 림프절 부종.

질병에 면역 결핍이 동반되기 때문에 HIV에 감염된 사람들은 건강한 사람들보다 훨씬 더 몸이 싸울 수 없기 때문에 다른 감염으로부터 자신을 보호하려고 노력해야합니다. 소위 기회 감염의 일부 병원체는 대부분의 사람들의 몸에 살고 아무것도 나타나지 않는다는 것을 명심해야합니다. 면역력이 감소해야만 생명을 위협하는 질병이 발생합니다.

치료. 인간 면역 결핍 바이러스는 인류 역사상 가장 많이 연구 된 바이러스 중 하나이지만 안타깝게도 현재 HIV에 대한 치료법은 없습니다. 신체가 가능한 기회 감염과 싸우는 데 도움이되는 항 바이러스 약물 만 있습니다. 그러나 그들의 효과는 요법을 엄격히 준수해야만 충분합니다. 치료는 환자가 등록 된 전문 의료 센터의 자격을 갖춘 전문가에 의해서만 처방 될 수 있습니다. 치료는 예비 검사 후에 처방됩니다. 일반적으로 여기에는 면역 상태 (환자의 면역 체계 작동 방식을 결정할 수있는 분석)와 바이러스 부하 (이 검사를 사용하여 신체에 축적 된 바이러스 수를 결정 함)의 두 가지 분석이 포함됩니다. 면역 상태가 높고 바이러스 부하가 낮을수록 환자의 상태가 더 유리합니다. 이러한 검사를 통제하면 항 바이러스 요법을 적시에 처방하고 기회 감염 예방을 시작할 수 있습니다..

현재 치료에는 일반적으로 2, 3 또는 4 개의 약물이 포함됩니다. 그러나 임신 중에는 한 가지 약물 만 사용할 수 있습니다. 이것은 항 바이러스 약물이 태아 발달에 부정적인 영향을 주어 기형을 유발할 수 있기 때문입니다. 임신 중에 사용되는 항 바이러스 약물은 태아 발달에 심각한 결과를 초래하지 않지만 아기의 빈혈을 유발하여 헤모글로빈 양을 감소시킬 수 있습니다. 항 바이러스 약물을 사용하면 체내 HIV 발생을 늦추고 환자의 생명을 연장하고 임신 중에 바이러스가 태아로 전파되는 것을 방지 할 수 있습니다..

일부 예측

HIV 감염은 임신 중절의 의학적 징후가 아닙니다. 출산 또는 임신 종료-이 결정은 HIV에 감염된 자신에게 남아 있습니다. 누구도 그녀에게 압력을 가할 권리가 없습니다. 그러나이 문제는 모든 책임을 가지고 접근해야하며 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다. 검사가 필요하며 환자가 임신 중에 만 감염 사실을 발견하고 에이즈 센터에 등록하지 않은 경우 반드시 등록하십시오.

감염 여부에 관계없이 모든 여성의 경우 임신 중에 면역 기능이 억제됩니다. 이러한 면역 억제는 태아 절반이 어머니에게 거부되지 않도록하는 데 필요합니다..

임신 중에 자연적으로 발생하는 이러한 변화는 HIV에 감염된 여성의 경우 임신이 감염의 진행을 가속화 할 수 있다는 우려를 제기합니다. HIV 임신에 대한 첫 번째보고는 이것을 확인하는 것처럼 보였다. 그러나 출산 한 여성에 대한 추가 관찰은 아직 이러한 결과를 확인하지 못했습니다. 일반적으로, HIV에 감염된 임산부가 폐렴 (폐렴)에 훨씬 더 자주 발병한다는 사실을 제외하고는, 사망률이나 AIDS의 임상 징후 발생률에서 감염된 것과 감염되지 않은 사람 사이에 차이가 없었습니다. 비 임신. 임신은 HIV 감염의 후기 단계에서 질병의 진행을 가속화 할 수 있지만 무증상 HIV 양성 또는 최근에 감염된 여성의 감염 진행에 거의 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다..

임신 과정에 대한 HIV 감염의 부정적인 영향에 대한 질문은 아직 최종적으로 해결되지 않았습니다. HIV는 임신에 영향을 미치는 관련 의학적 및 사회적 조건의 복잡한 상호 작용의 직접적인 원인 또는 지표가 될 수 있습니다. HIV 감염, 약물 사용 및 부적절한 임신 결과에 대한 부적절한 산전 관리의 상대적 기여를 결정하는 것은 종종 어렵습니다. 많은 연구에서 HIV로 인한 임신의 부작용은 초기 및 후기 합병증을 포함하여 더 흔합니다. 합병증은 연구마다 다릅니다..

다른 연구에서는 임신 초기의 합병증과 HIV 감염을 연관 시켰습니다. 따라서 HIV에 감염된 사람들은 임신 초기에 자연 유산의 비율이 더 높습니다. HIV에 감염된 여성은 감염되지 않은 여성에 비해 자궁외 임신 비율이 더 높으며, 이는 다른 수반되는 감염의 영향 때문일 수 있습니다. HIV에 감염된 여성은 생식기 감염에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 조산 가능성이 더 높고 태반 박리가 더 자주 발생하며 태아 성장 지연이 흔합니다. 현대 데이터에 따르면 임신, 출산 및 모유 수유 중에 HIV에 감염된 산모로부터 아이가 감염 될 위험은 치료없이 30 %, 항 바이러스 요법 (화학 예방)을 수행하고 의학적 권고를 따를 때 2 %에 불과합니다..

HIV의 모자 전염 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.

  • 어머니의 혈액에 많은 수의 바이러스가 존재합니다 (임산부의 HIV 감염의 중증도) : 질병의 후기 단계에서 심각한 HIV 감염 과정으로 태아 감염 가능성이 더 높습니다.
  • 임신 중 만성 질환의 악화;
  • 임신 자체의 합병증;
  • 장기간의 출산, 긴 무수 기간 (양수가 흐르는 순간부터 아기가 태어날 때까지 4 시간 이상이 지나면 감염 가능성이 높아집니다.)
  • 모유 수유 (HIV에 감염된 사람들의 경우 완전히 배제됨);
  • 태반의 병리학 적 변화.

HIV 감염을 통한 임신 관리

혈액 검사에서 HIV 양성인 경우 치료 (특수 약물 투여)는 임신 14 주부터 시작됩니다. (그래서 HIV에 감염된 여성의 경우 임신 초기부터 산전 진료소를 관찰하는 것이 특히 중요합니다.)이 기간의 치료 지정은 조기 지정이 태아의 자궁 내 병리를 일으킬 수 있다는 사실 때문입니다. 임신 후기에 HIV 감염이 발견되면 가능한 한 빨리 화학 예방을 시작하는 것이 중요합니다. 항 바이러스 약물의 높은 비용과 접근성에도 불구하고 HIV에 감염된 임산부는 주 프로그램에 따라 무료로 약물을받습니다. 이미 언급했듯이 항 바이러스 약물의 도입은 아기의 빈혈 발생에 기여합니다. 이 상태를 예방하기 위해 HIV에 감염된 임산부는 철분 제제와 종합 비타민제를 처방 받아야합니다..

HIV에 감염된 여성에게 출산

HIV에 감염된 사람들은 전문 산부인과 병원이나 특별히 훈련되고 훈련 된 의료진이있는 부서에서 출산합니다. 전체 분만 기간 동안 분만중인 여성은 항 바이러스제를 투여받습니다.

많은 연구 결과, 바이러스의 농도가 자궁 경부와 ​​질에서 생성되는 점액에서 특히 높다는 사실을 발견 할 수있었습니다. 아기가 출산 중 자궁 경질 점액과 접촉하기 때문에 출산 중 아이의 감염 가능성이 높습니다. 이 문제를 해결하는 방법에는 두 가지가 있습니다. 첫 번째는 출산 중 방부제로 질을 반복적으로 처리하는 것입니다 (클로르헥시딘이 일반적으로이 목적으로 사용됨). 두 번째는 제왕 절개 수술입니다. 첫 번째 방법은 더 간단하지만 신뢰성이 떨어집니다. 두 번째 방법에는 한 가지 중요한 단점이 있습니다. 여성의 면역력은 바이러스에 의해 약화되기 때문에 출산 후 감염성 질환을 포함한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 모든 것을 고려하여 배송 방법은 각 경우에 개별적으로 선택됩니다. 경미한 피부 병변을 통한 바이러스 침입을 방지하기 위해 신생아의 피부는 출생 직후 클로로 헥시 딘으로 치료합니다..

신생아에서 HIV 감염의 화학 예방은 출생 후 8 시간에 시작됩니다. 어머니가 감염되면 어떤 경우에도 수행됩니다. Prephylaxis는 특정 계획에 따라 시럽 형태로 경구로 (입으로) 항 바이러스 약물을 사용하는 것을 포함합니다. 모유를 통한 HIV 전염 위험으로 인해 아이는 즉시 인공 수유로 옮겨집니다..

HIV에 감염된 산모에게서 태어난 아이가 1 년 반이되면 마침내 HIV 감염의 존재를 배제 할 수 있습니다. 이것은 이미 위에서 언급 한 소위 "창"의 존재 때문입니다. 즉, 아기가 임신 중이나 출산 중에 감염된 경우 검사 결과 한동안 긍정적 인 결과를 얻지 못할 수 있습니다. 마침내 아기가 1.5 년 만에 건강하다고 말할 수 있습니다. 이 모든 기간 동안 아동은 전문가의 면밀한 감독하에 등록됩니다..

HIV 어머니. 감염된 여성이 건강한 아기를 낳는 방법

전 세계적으로 매년 210 만 명이 AIDS로 사망합니다. 그들 대부분은 모성의 기쁨을 모르고 죽습니다. HIV에 감염된 사람들은 공개적인 비난을 두려워하거나 자녀에게 끔찍한 진단을 내리는 것을 두려워하기 때문에 감히 출산하지 않습니다. 그러나 HIV 양성인 어머니가 아이를 낳는 문제는 오늘날 실질적으로 해결되었습니다. 적절한 절차를 따르면 98 %의 사례에서 아이가 감염되지 않은 상태로 태어날 것입니다..

"나는 방금 독감에 걸렸기 때문에 실수라고 생각했습니다."

“올해 3 월에 HIV에 걸렸음을 알게되었습니다. 저는 임신 8 주차에 산전 클리닉에 왔습니다. HIV 양성-파란색에서 볼트처럼 들렸습니다. HIV는 마약 중독자와 매춘부들과 함께 지하실 어딘가에 있으며 결코 당신에게 오지 않을 것입니다. 다리가 무너지고 눈이 어두워 진 것을 기억합니다. 그들은 나를 의자에 앉히고 지체없이 HIV 센터에 가라고 말했습니다. 집에 돌아 왔을 때 나는 오랫동안 울었습니다. 밤에도 나는 여전히 포럼에 올라가 나와 같은 사람들에 대해 읽어야 만했다. 진단이 실수 일 수 있다는 것을 배웠습니다. ".

캐서린은 임신 중 매독 진단을받은 친구에 대한 오래된 이야기를 기억했습니다..

“그리고 반복적 인 분석에서 매독은 확인되지 않았습니다. 의사는 그녀에게 "분석 전에 기름진 음식을 먹지 말았어야했습니다!"라고 말했습니다. 인터넷에서 HIV 검사가 독감과 헤르페스에 긍정적 인 결과를 보여줄 수 있다는 것을 배웠습니다. 나는 최근에 열이 나고 기침을하면서 누워 있다는 생각에 위로를 받았다. 이 기사는 수혈, 악성 종양, 말라리아, 결핵과 같은 분석 오류가 발생할 수있는 더 많은 요인을 언급했습니다. 이 모든 것이 나에게 테스트가 오 탐지라는 희망을 주었다. 그리고 나는 가벼운 마음으로 HIV 센터에 갔다. 그러나 거기에서 진단이 확인되었습니다. 물론 그것은 나를 죽였습니다. ".

일주일 후 Catherine은 자신을 사임하고 진단이 불가피하다고 받아 들였습니다..

“당신은 그것을 자신, 팔 또는 다리의 일부로 받아들입니다. 그리고 당신은 생각합니다 – 예, 저는 제 자신을 받아 들였습니다. 지금 다른 사람들에게 어떻게 말할 수 있을까요? ".

지금까지 캐서린은 부모에게 말하지 않았습니다. 나는 거의 즉시 남편에게 말했다.

오랫동안 기다려온 아이에 대한 보상으로 HIV를 받았습니다.

Ekaterina는 다음과 같이 말합니다 : HIV 센터에서 그녀는 HIV 감염자에게 면역 상태와 바이러스 부하라는 두 가지 매우 중요한 검사가 있음을 알게되었습니다..

“그들의 의미를 이해하는 것은 다소 어렵습니다. 동시에 필요한 치료법을 결정할 수 있다는 것은 그들 덕분입니다. HIV에 감염된 모든 사람은 지속적으로 검사를 모니터링해야하기 때문에 자신의 통증에 대해 많은 뉘앙스를 알고 있습니다. ".

바이러스 부하 테스트는 혈장의 바이러스 입자 수를 측정합니다. 바이러스 부하는 사람의 면역 상태가 가까운 장래에 얼마나 빨리 감소 할 수 있는지 보여줍니다..

"혼자서 모든 일에 대처하기가 어려웠고 종종 헬프 라인에 전화했습니다"

“임신 중에 면역 상태 검사를 받았습니다. 당뇨병 환자가 혈당을 모니터링하는 것처럼 HIV에 감염된 사람은 CD4 수를 모니터링합니다. 감염, 스트레스, 흡연, 운동, 하루 중 시간 및 연중 시간의 결과로 앞뒤로 튀어 나올 수 있습니다. 나는 담배를 끊었고 오랫동안 그것에 대해 긴장했고 직장에서 지나치게 노력하지 않으려 고 노력했으며 더 많은 과일과 채소를 식단에 도입했습니다. 놀랍게도 이전 임신과는 달리 중독증이 없었습니다. 하지만 혼자서 모든 일에 대처하기가 어려웠고, 그냥 말하고 싶었 기 때문에 종종 핫라인에 전화했습니다. ".

“내 면역 상태는 높았습니다. 세포 550 개, 바이러스 부하가 적습니다. 이것은 좋은 결과입니다. 나는 의사가 내게 말한 것을 기억한다. "HIV를 목적지로가는 기차 인 AIDS와 비교한다면, 면역 상태는 남아있는 거리이고 바이러스 부하는 기차가 움직이는 속도입니다." 나는 종종 인터넷에서 그러한 비교를 보았다. 저에게 가장 중요한 것은 목적지에서 가능한 한 멀리 떨어져있는 것이 었습니다. ".

Catherine은 처방 된 치료였습니다-그녀는 retrovir를 복용해야했습니다.

“어쨌든 그는 임명되었습니다. 나는 14 주째부터 태어날 때까지 레트로 비르를 마셨다. 그리고 출산 중에도 탯줄에 클램프를 놓을 때까지 정맥 주사를 받았습니다. 면역 상태가 200 개 세포로 떨어지기 전에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. ".

데이트 사이트에서 HIV 감염자 발견

항상 Catherine이 관찰하는 동안 그녀는 마치 바이러스의 양이 증가하지 않을 것이라고 생각했습니다. 결국 수치가 높을수록 HIV 감염 위험이 높아집니다..

“HIV에 감염된 병동에 누워있는 동안 내가 보지 못한 것! 끔찍 했어! 노동중인 여성들은 인터넷에서 피부 기형이 다른 오싹한 사진을 보여주었습니다. 우리는 우리 자신의 증상 중 일부를 찾으려고 노력했습니다. 아마 더 펌핑 될 것입니다. 그리고 때로는 포기할 준비가되어있었습니다. 그런데 우크라이나 출신 난민 한 여성이 38 주 만에 HIV로 임신으로 사망했습니다. 그녀는 슬픔으로 너무 비명을 질렀습니다! 결핵에 걸린 또 다른 임산부 인 우리는 모두 같은 병동에있었습니다. "완성 된"마약 중독자로 밝혀졌습니다. 그들은 모든 것이 뚫 렸기 때문에 의사가 그녀에게 IV를 줄 수있는 자유로운 정맥을 찾을 수 없다고 말했다. 결과적으로 그들은 그녀의 목에 모든 것을했습니다. 그리고 그녀는 여전히이 형태로 탈출하려하고있었습니다! 그 난민을 제외하고 와드에는 전 패션 모델이었던 20 세 소녀가 나와 함께있었습니다. 그녀는 일반적으로 문신을 통해 감염되었습니다. 이것은 매우 슬프다. 그리고 남편이 우연한 관계 때문에 HIV를 집에 가져 오는 것도 슬프다. 이것은 산부인과 병원의 관찰에서 가장 흔한 경우입니다. 내 잘못이야. ",-예카테리나 인정.

Ekaterina는 낙천주의를 기대했던 또 다른 HIV 감염 여성과 친숙했다고 말합니다..

“출생 전날 한 여성이 우리와 함께 들어 왔습니다. 그녀는 두 번째 출산을했습니다. 전남편은 HIV에 감염되었습니다. 그녀는 포기하지 않았고, HIV 양성인 데이트 사이트에서 사랑을 찾았고 그들은 결혼했습니다. 그리고 이제 그들은 아이를 기다리고 있습니다! 그리고 그들은 HIV가 전염되지 않기를 희망합니다. 그런 경우가 많이 있습니다! 솔직히 말해서 그녀는 내가 그 난민에 대해 울었을 때 저에게 믿음을 심어주었습니다. 이제 저는 아마도 제 개인적인 삶을 정리할 수있을 것이라고 생각합니다. 나중. ".

조산사가 내게 말했다 : "그가 계속 운이 좋으면 좋겠어!"

하지만 다행스럽게도 캐서린의 아이는.

HIV에 감염된 여성이 산과에 들어가면 HIV 센터의 산부인과 의사는 "출산 연습"이라는 문서를받습니다. 그들은 출산 방법을 처방합니다-제왕 절개를하거나 자연적으로.

“나는 나 자신을 낳았다. 물이 터지 자마자 4 시간 이내에 출산해야했습니다. 무수 기간이 길면 아기의 감염 위험이 증가합니다. 나는 항상 그것에 대해 생각했다. 그리고 그녀는 물이 멀어지면서 30 분 만에 출산을 강요했습니다.!

글쎄, 아이가 태어날 때의 감정은 건강하고 아프고 부자와 가난한 모든 사람에게 동일합니다. 이것은 행복입니다! 이것은 멋지다! 아픈 하루도 잊었습니다. 엔돌핀의 급증으로 잠을 잘 수가 없었습니다! 제 아들이 검사를 받았을 때 소아과 의사는 저에게 말했습니다. "이렇게 건강한 영웅입니다! HIV 양성 어머니가 때때로 HIV 음성 어머니보다 모든면에서 더 건강한 아기를 낳는 것이 놀랍습니다. 계속해서 운이 좋게 해주세요!".

Ekaterina는 아기가 1.5 개월이 될 때까지 6 시간마다 아들에게 retrovir를주었습니다..

“그 딸기 맛이 기억납니다. 일반적으로 딸기 냄새는 약과 관련이 있습니다. 속도 학자가 모니터링하는 동안 PCR을 받았지만 HIV 검사 결과는 음성이었습니다. 그러나 의사들은 그녀가 나중에 검사를 받아야한다고 말합니다. 그리고기도합니다. 그리고 나는 내 아들을 매우 두려워합니다. 이제 그는 진료소에 등록되어 1 살 반이 될 때까지 그곳에있을 것입니다. ".

HIV 및 임신 : 증상, 임신 계획, HIV IVF, 출산 및 모유 수유, HIV에 감염된 산부인과 병원, HIV 양성 부모가있는 건강한 아이

기적에 대한 기대라는 아이의 기대는 헛되지 않습니다. 이것은 여성의 삶에서 좋은 시간입니다. 아름답지만 동시에 쉽지는 않습니다. 다양한 병리로 인해 태아와 태아를 낳는 기간 동안 임산부의 삶이 복잡해질 수 있습니다..

여성과 어린이에게 가장 불리한 시나리오 중 하나는 HIV와 임신입니다. 진단이 어떻게 나타나고, "흥미로운 위치에있는"여성의 질병을 치료할 수 있습니까? 그리고 아이가 선천성 난치병없이 태어날 가능성이 있습니까??

  1. 임산부의 증상
  2. 임신 계획
  3. HIV에 대한 IVF
  4. HIV로 출산
  5. 출산이 가능합니까
  6. 출산 방법
  7. HIV로 출산하는 곳
  8. 임신 중 HIV 검사
  9. 건강한 아기가 태어날 수 있습니까?
  10. 감염된 산모가 HIV 진단없이 아기를 출산 할 수 있습니까?
  11. 감염된 아기가 감염된 아버지에게서 태어날 수 있습니까?
  12. 모유 수유
  13. HIV 감염으로 태어난 아이들

임산부의 증상

임산부의 질병 징후는 다를 수 있습니다. 임산부의 HIV 증상은 질병의 단계에 따라 다릅니다. 초기 단계에서는 감염 직후 진단이 나타나지 않습니다. 따라서 여성이 이미 감염된 경우 질병의 흔적은 긍정적 인 분석에서만 발견되고 즉시 발견되지는 않습니다..

아기를 기대하는 여성의 HIV 배경, 가벼운 감기와 유사한 상태 : 가벼운 열, 점막의 불편 함과 발적, 가벼운 헤르페스 및 아구창으로 나타나는 일반적인 염증 과정.

질병이 임산부의 몸을 오랫동안 지배하고 이미 AIDS로 변모했다면 그러한 환자는 림프절이 약간 커졌습니다. 증상은 몇 달 동안 지속 된 다음 사라질 수 있습니다.

임신 계획

엄마에서 아이로 HIV가 전염되기 때문에 HIV에 감염된 사람들의 임신이 의사의 특별한 통제 ​​영역에 있습니다. 임신이 HIV로 계획된 경우 임산부는 "유전으로"라고 말한 것처럼 아기가이 불치의 진단을받지 않도록 철저한 준비를 거쳐야합니다..

임신하기 전에 여성은 검사 결과에 따라 환자를 관찰하는 의사가 현재 신체의 바이러스 부하가 무엇인지 밝히도록 검사를 통과해야합니다. 이 지표는 혈액 내 바이러스 및 림프구 함량의 비율에 의해 결정됩니다. 림프구 수가 매우 적고 바이러스가 몇 배 더 많은 경우 임신을 연기하는 것이 좋습니다. 일반적으로 이러한 상황에서 의사는 임신 중 미래의 어린이 감염 예방으로 작용해야하는 필요한 치료법을 처방합니다..

치료가 효과가 있고 질병이 억제 된 후 (검사 결과로 확인되어야 함) 임신을 계획 할 수 있습니다..

HIV 전염 경로는 비경 구적이며, 바이러스는 혈액을 통해 아픈 사람에서 건강한 사람으로, 임신 중에는 산모에서 아기로, 성관계시에는 장벽 피임법으로 보호되지 않은 성 파트너로 전달됩니다. 따라서 미래의 아이의 아버지가 건강하다면 성적 접촉없이 정자로 수정해야합니다..

또한 임신 후 임산부의 감염은 의사가 지속적으로 모니터링해야합니다..

HIV에 대한 IVF

전통적인 방식으로 아이를 임신 할 수 없을 때 부부는 체외 수정을 결정합니다. 최근에는 인간 면역 결핍 바이러스가 IVF에 대한 금기 사항이라고 믿어졌습니다. 그러나 이제 의사들은 임신이 자연적으로 발생하는 것보다 감염된 아이를 가질 위험이 훨씬 낮은 것이 정확히 그러한 절차라고 확신합니다..

HIV로 출산

HIV 감염에 의한 임신은 특별한 위험 영역에 있으며 HIV 감염의 출생은 더욱 그렇습니다. 결국 "임산부의 HIV"와 "HIV 및 출산"이라는 주제의 초점은 태아 감염으로부터 보호하는 것입니다. 자궁에서 감염을 전염시킬 수는 있지만 산모 병에 걸릴 위험이 가장 큰 것은 출산 중입니다. 면역 결핍에 감염된 사람의 임신 및 출산 관리는이를 예방하는 데 목적이 있습니다. 임산부가 인체 면역 결핍 바이러스에 걸렸을 때 따라야 할 조치?

그러한 환자의 임신과 출산은 여성이 산부인과 의사에게 등록하고 그의 지시를 따르면 특별한 합병증없이 일어날 수 있습니다. 질병이 알려진 경우 임산부는 임신 계획 단계에서 특별한 항 바이러스 치료를 받아야합니다..

아기를 기다리는 동안 임산부는 의사의 지속적인 감독하에 있으며 필요한 경우 다시 항 바이러스 요법을 처방받습니다 (이 위치에서 허용되는 약물)..

그건 그렇고, 임신 중 여성의 면역력이 심한 스트레스를 받고 종종 현저하게 약화되기 때문에 바이러스는 출산 후 덜 활동적이고 더 안정적이라고 믿어집니다. 그리고 HIV에 의해 억제 된 면역은 더욱 그렇습니다. 그리고 출산 후 상황은 일반적으로 다소 안정됩니다..

출산이 가능합니까

의료 기록에 면역 결핍 바이러스 기록이있는 여성을 출산 할 수 있습니까? 물론 올바른 접근 방식으로 할 수 있습니다. 그리고 이제 의학은 질병에 감염되지 않은 아이가 태어날 확률이 매우 높은 수준입니다..

이 경우 HIV 감염에 감염된 남성에게서 아기를 낳는 경우 여성은 여러 의료 전문가와 상담하고 모든 위험을 평가해야합니다. 특히 여성이 건강한 경우 임신 중에이 불치병에 감염 될 위험이 있기 때문입니다. 이를 방지하기 위해 아기의 계획 단계에서 부부는 특별한 수단을 처방받습니다. 그들의 섭취는 남성의 몸에 바이러스 부하를 줄이고 여성은 파트너로부터 진단을받지 못할 가능성이 높아집니다.

또한 오늘날 바이러스에서 정자를 "청소"하는 특수 기술이 있습니다. 이러한 씨앗은 건강한 여성에게 100 % 안전합니다. 그러나이 경우 수정은 인위적으로 발생합니다..

출산 방법

인간 면역 결핍 바이러스 진단을받은 여성은 산부인과 병원의 특수 부서에서 출산합니다. 배달은 그러한 환자와 함께 일하는 데 필요한 교육을받은 의료진이 수행합니다..

이 불치의 진단을받은 여성을 분만하는 방법에는 자연 절개와 선택적 제왕 절개 두 가지가 있습니다. 자연 분만 중에 산도의 점막에 대한 심각한 치료가 표시되지만 이것이 출산 중 감염으로부터 아기를 100 % 보호하는 것을 보장하지는 않습니다. 계획된 수술을 수행하면 질병을 어린이에게 전염시킬 위험이 감소하지만 CS 후 회복 기간 동안 여성의 합병증 가능성이 증가합니다. 이것은 그녀의 억제 된 바이러스 및 임신 면역 때문입니다..

HIV로 출산하는 곳

HIV로 출산하는 곳은 어디입니까? 이 질문은 아마도 그러한 진단을 받고 어머니가되기로 결정한 모든 여성을 걱정합니다. 임산부가 사는 마을에 전문 의료기관이 있으면 분만은 전문 의료기관에서 할 수있다. HIV 감염자는 일반 산부인과 병원에서 출산하지만 별도의 분만실이있는 관찰 실에서만 출산합니다. 분만 또는 출산을 수행하는 직원은 이러한 환자와 함께 일할 수 있도록 특별히 교육을 받아야합니다..

임신 중 HIV 검사

임신 중 HIV 검사를 여러 번 실시합니다. 또한, 모든 여성의 임신에 대한 산전 클리닉의 전체 관찰 기간 동안 예외없이 여러 번 확인해야합니다. 임산부가 완전히 건강하더라도 이전 검사에서 신체에 파괴적인 감염이 나타나지 않았더라도 지침에 명시된대로 HIV에 대한 혈액 검사를 여러 번 받아야합니다. 연구 결과가 부정적이면 여성 상담은 처방 된 양 이상을 처방하지 않습니다. 모든 것이 정상이면 HIV (혈액은 정맥에서 채취)에 두 번 헌혈해야합니다 : 등록 할 때와 약 30 주.

다음과 같은 상황은 임산부를 관찰하는 의사가 인체 면역 결핍 바이러스에 대한 추가 연구를위한 의뢰서를 작성하도록 강요 할 수 있습니다.

  • 질병의 발달에 수반되는 증상을 동반하는 환자의 상태가 좋지 않습니다.
  • 이전의 의심스러운 테스트 결과;
  • 그리고 물론 양성 HIV 테스트.

그건 그렇고, 바이러스 검사의 긍정적 인 결론이 항상이 불치병 진단을 설정하기위한 100 % 표시가 될 수있는 것은 아닙니다. 거짓 결과는 제외되지 않습니다. 혈액이 병원체에 대한 항체의 존재를 보여주는 이유는 무엇입니까? 사실 그러한 연구를 수행 할 때 ifa 방법이 사용됩니다. 특정 감염에 대한 신체 저항의 발달을 보여줍니다. 이러한 분석은 모체에서 태아 DNA에 대해 생성 된 항체 (때때로 발생) 또는 일부 만성 질환에 대한 내성의 결과로 생성되는 항체의 존재를 보여줄 수 있습니다..

검사 결과와 부적절한 헌혈 준비에 영향을 미칩니다..

어쨌든 HIV 검사가 양성이면 임산부는 두 번째 검사 만하면 HIV에 대한 항체가 드러나거나 음성 결과가 나옵니다.

건강한 아기가 태어날 수 있습니까?

얼마 전, HIV의 모자 전염은 아이가 감염된 부모에게서 태어날 때마다 발생한다고 믿어졌습니다. 이제 HIV에 걸린 건강한 아이를 가질 가능성은 거의 100 %로 증가했으며 감염 위험은 극히 최소화되었으며 어떤 경우에는 1-2 %에 불과합니다. 그러나 아픈 어머니와 아버지가있는 건강한 아이들은 부모가 의심 할 여지없이 의사의 모든 지시를 따르고 신중하게 임신을 계획하고 아기를 임신하기 전에 필요한 치료를받을 때만 태어납니다..

그렇다면 HIV 진단을받은 건강한 아기를 출산하는 방법은 무엇입니까? 임신하기 전에 아픈 부모는 바이러스 억제 치료를받습니다. 그런 다음 어머니는 임신 중에 비슷한 치료를받습니다. 많은 여성 (및 남성)이 치료가 태아에 미치는 영향과 일반적으로 임신에 미치는 영향에 대해 질문합니다. 이 경우 의사는 HIV 태아에 대한 결과와 치료가없는 진단의 합병증 가능성이 그 영향 자체보다 훨씬 더 심각하다고 대답합니다..

또한 출산 중에 아기가 감염되지 않도록 대부분의 경우 의사는 여성에게 계획된 제왕 절개를 권장합니다. 그러나 그러한 아기는 자연스러운 방식으로 태어날 것입니다.이를 위해 산도를 심각한 항균 치료를 받고 어떤 경우에도 노동 자극을 허용하지 않습니다.

또한 두 부모가 모두 감염된 경우보다 아버지가 건강하고 어머니 만 아플 때 건강한 아기가 태어날 수있는 기회가 더 크다는 점도 주목할 가치가 있습니다..

파트너 중 한 명만 감염된 경우 한 쌍의 건강한 사람이 감염되지 않도록 조치를 취해야합니다..

감염된 산모가 HIV 진단없이 아기를 출산 할 수 있습니까?

이전 블록에서 언급했듯이 비교적 최근에는 가장 진보 된 의사조차도 병원균이 감염된 산모에서 태아로 거의 100 % 전염된다는 사실을 확신했습니다..

이제이 질병이 엄마에게서 아이에게 전염 될 확률이 50 %라는 것이 입증되었습니다. 그리고 이것은 사람들 (미래의 어머니와 미래의 아버지 모두)이 어떤 조치도 취하지 않는다는 사실에도 불구하고. 의사의 모든 권고를 따르는 HIV 감염 여성은 사례의 98-99 %에서 건강한 아기를 낳습니다.

의료 기록에이 불치병에 대한 기록이 있고 임신하기로 결정한 여성은 검사를 받고 현재 몸의 바이러스 부하가 무엇인지 알아 내야합니다. 높으면 낮춰야합니다. 의사가 처방 한 항 바이러스 요법으로 긍정적 인 결과가 나오면 소녀들은 임신을 계획 할 수 있습니다..

검사와 치료는 임신 기간 동안 정기적으로 수행되어야하며, 출산을 신중하게 준비하고 미래에 환자를 출산 할 의사와 모든 뉘앙스와 위험에 대해 논의해야합니다. 계획된 제왕 절개를 조정해야 할 수도 있고 모유 수유를 포기해야 할 수도 있습니다..

감염된 아기가 감염된 아버지에게서 태어날 수 있습니까?

"남편이 HIV에 걸렸나요? 건강한 아이를 낳을 수있는 기회는 무엇입니까?", "HIV에 감염된 아버지를 낳으면 아이도 감염됩니까?" -건강 및 가족 계획에 대한 다양한 포럼에 수백 개의 질문이 있습니다..

의사가 말했듯이 이러한 질문에 대답하면 한 쌍의 남성 만 아프면 미래의 임신을 위해 이것은 더 쉬운 경우로 간주됩니다 (이 상황에서 그렇게 할 수 있다면). HIV 남편과 부정적인 아내는 특별한 정자 정화가 수행되면 확실히 감염되지 않은 아이를 낳을 것입니다. 긍정적 인 결과를 얻으려면 배우자가 건강한 아기를 낳을 수 있도록 인위적으로 여성을 수정해야합니다.

모유 수유

HIV 모유 수유는 별도의 주제입니다. 물론 평범한 여성은 아기에게 젖을 먹이고 싶어합니다. 그리고 인간 면역 결핍 바이러스 진단을받은 여성들은 자신의 질병이 모유를 통해 전염되는지, 그리고 수유 중에 아기에게 전염 될 위험을 알아 내기 위해 어떤 검사를 통과해야하는지 의사에게 반복해서 질문합니다. 안타깝게도 의학적 대답은 분명합니다. 바이러스는 실제로 우유를 통해 전염되며 모유 수유는 피할 수없는 감염으로 이어집니다..

물론 아기에게 모유 수유의 이점은 매우 귀중한 반면 어린이는 필요한 모든 물질, 미량 원소, 비타민을 섭취하고 면역력이 향상됩니다. 그러나 어떤 경우에도이 모든 것이 아기가 불치의 진단을받을 위험이있는 똑같은 비늘에 두어서는 안됩니다..

면역 결핍 바이러스로 모유 수유를하는 것은 위험하기 때문에 여성은 수유를 줄여야한다는 사실을 즉시 파악해야하며 출산 후 첫 몇 시간 동안은 억제해야합니다. 특별한 준비가 도움이 될 것이며 사용하는 것이 더 낫습니다-의사가 조언 할 것입니다.

이 경우 아이는 인공 혼합물을 먹여야하고 나중에 조금 자랄 때 우유와 시리얼을 우유에 넣어야합니다.

HIV 감염으로 태어난 아이들

출생 직후부터 HIV에 감염된 산모의 아이들은 의사의 면밀한 조사를받습니다. 이러한 아기는 즉시 감염 검사를 받고 첫 시간에 예방 요법을받습니다. 의사에 따르면 감염 예방 치료는 아이가 태어난 지 8 시간 후에 시작됩니다. 신생아가 생후 3 일 동안 필요한 모든 자금을받는 것은 매우 중요합니다. 그럼에도 불구하고 바이러스 (자궁 또는 출산 중)의 전염이 발생하면 질병의 원인 인자는 아직 세포의 DNA에 통합 될 시간이 없었으며 파괴 할 수 있습니다.

HIV에 감염된 산모에게서 태어난 아동은 HIV 및 AIDS 진단을받은 환자를 치료하는 기관의 진료소에 등록됩니다. 아기가 한 살 반이되면 가능한 선천성 질환에 대한 최종 검사를받습니다. 이 기간 동안 모든 검사에서 작은 환자가 혈액에 바이러스 나 바이러스에 대한 항체가없는 것으로 나타나면 그는 "건강"진단과 함께 퇴원하고 진료소에서 제거됩니다..

또한 아이의 건강에 대한 어머니의 주된 관심은 평범한 가정에서 취한 조치뿐만 아니라 일상 생활에서 아기에게 바이러스가 전파되는 것을 예방하는 것으로 축소되어야합니다. 물론 이런 식으로 감염 될 가능성은 무시할 수 있지만 여전히 존재합니다..

의사의주의 사항 : 면역 결핍 진단을받은 어머니에게서 태어난 아이는 생애 처음으로 혈액에 바이러스에 대한 항체가있을 수 있습니다..

그러나 이것이 아기가 어머니로부터이 불치병을 물려 받았다는 의미는 아닙니다. 아마도 일반 순환을 통해 어머니의 바이러스에 대한 항체가 그의 혈액에 침투했을 수 있습니다..

일부 의사들이 솔직히 말했듯이 신생아의 혈액에 HIV에 대한 항체가 존재하기 때문에 일부 산모는 자녀를 버리고 병원에 맡깁니다. 그런 아기들은 아이의 집에 들어갑니다. 그리고 그들 중 많은 사람들은 1 년 반의 나이에 진단이 확인되지 않았지만 그 당시에는 이미 버려지고 누구에게도 불필요합니다..

따라서 의사들은 아기가 한 살 반일 때만 질병의 유무에 대한 최종 결론이 내려 진다고 젊은 어머니에게 실수에 대해 경고합니다. 그리고 의사에게 순종하고 모든 권장 사항을 따르면 바이러스를 어린이에게 전염시킬 위험이 최소화됩니다..

이 계획에 대해 아는 것이 중요합니다

나는 임신 중에 매우 시끄러운 음악을 들었다 : (((

신생아

임신 한 여성의 콘서트에 갔거나 시끄러운 음악을들은 사람이 있었나요? 그렇다면 이것이 아이들에게 어떤 영향을 미칠까요? 물론 우리는 콘서트에 꽤 많이 앉았지만 10-15 분 정도 인 것 같습니다. 그 아이에게 많은 것이 있었다.사용자 의견하지만 1 월 말에 앨리스 티켓을 샀고 (아직 임신도 안 했어요) 10 월 27 일 콘서트가있을 예정입니다.

검사없이 임신을 결정하는 방법

출산

이 문제에 관심이있는 모든 여성은 가능한 한 빨리 이에 대한 답을 찾고 싶어합니다. 그리고 각각은 나름대로 이유가 있습니다. 떨림과 희망을 가진 사람은 최소한 임신에 대한 힌트를 조금이라도 기다립니다. 누군가는 이것에 대한 생각이나 의심에 충격을받습니다. 다행스럽게도 임신 여부를 확인하고 추측을 확인하는 방법은 여러 가지가 있습니다.

여성의 비밀과 임신과의 관계

영양물 섭취

자궁 경관 점액은 자궁 경관의 자연적인 분비물로 배란, 미생물 총의 상태 및 여성 생식 기관 전체를 추적하는 데 사용할 수 있습니다. 이 분비물로부터 임신 기간을 선택하기 위해주기와 배란의 안전한 날이 결정됩니다. 또는 반대로 원치 않는 임신을 피하십시오.자궁 경부 점액이 임신과 관련이있는 방법질 점액은 자궁 경부에서 선 세포를 생성하는 분비물입니다.

임신 중 로타 바이러스 : 유산으로 이어질 수있는 위험한 질병

불모

어떻게 감염 될 수 있습니까?국내 감염 경로가 알려져 있습니다. 대부분의 경우 바이러스는 이미 감염된 사람의 신체와의 촉각 접촉을 통해 전염됩니다. 예를 들어 청소하는 동안 감염된 운반자의 구토 또는 대변과의 접촉으로 감염 될 수도 있습니다. 임산부는 날고기와 생선을 취급 할 때주의해야합니다. 끓이지 않은 물을 마시지 마십시오.