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경막 외 마취가 분만 과정에 영향을 미칩니 까??

경막 외 마취는 산과 진료에서 널리 사용됩니다. 모스크바에서는 출산의 최대 80 %가 경막 외 마취로 이루어집니다. 모스크바 산부인과 병원의 주치의는 첫 번째 출산은 항상 마취되어야한다고 말했습니다. 산부인과 의사는 경막 외가 어떤 식 으로든 분만 과정에 영향을 미치지 않으며 그로부터 몇 가지 이점이 있다고 확신합니다. 증거 기반 의학은 이것에 대해 무엇을 말합니까??

경막 외 진통은 진통을 완화하는 효과적이고 대중적인 방법이지만 정상적인 전달 메커니즘을 방해 할 수 있습니다. 이 논문을 바탕으로 산부인과 의사들은이 영향이 얼마나 큰지, 어떤 요인이 중요한지 결정하기 위해 새로운 연구를 수행하고 있습니다..

분만 중 경막 외 마취

분만 과정에 대한 마취 유형의 영향

2016 년 말레이시아에서 경막 외 마취 유무에 따른 분만 1 단계 및 2 단계의 기간을 결정하기위한 연구가 수행되었습니다. 만삭 독신 임신을 한 107 명의 원시 여성을 두 개의 동일한 그룹으로 나누었습니다. 경막 외 마취를 거부하는 여성에게 다른 통증 완화 방법이 제공되었습니다. 연구 결과, 분만 1 단계와 2 단계의 기간, 질 분만 및 응급 제왕 절개에 대한 도구 개입 빈도, Apgar 점수는 크게 다르지 않은 것으로 나타났습니다. 그러나이 연구에서 대조군도 경막 외 마취가 아닌 다른 유형의 마취를 받았다는 것을 이해하는 것이 중요합니다..

진통제가 진통 과정에 미치는 영향

그러나 2015 년 파키스탄에서 또 다른 유사한 연구가 수행되어 매우 다른 결과를 얻었습니다. 실험에는 100 명의 여성이 참여했으며 두 그룹으로 나뉘 었습니다. 진통중인 모든 여성은 실제로 대조군에 진통제 대신 증류수를 주입했을 때 경막 외 마취를 받고 있다고 가정했습니다. 즉, 심리적 요인 및 기타 요인을 제외하고 조사 된 것은 마취제가 진통 과정에 미치는 영향이었다..

여성 100 명 중 23 명이 노동의 2 단계 (즉, 강제 기간)가 길다는 것이 밝혀졌습니다. 이 문제는 경막 외 그룹 여성의 36 % (18 명)와 대조군 여성의 10 % (5 명)에서만 발생했습니다. 4 명의 환자 (경막 외 그룹의 8 %)에서 산후 합병증이 발생했습니다..

분만중인 65 명의 여성은 정상적인 자연 분만을 보였으며 35 명의 질 분만에는 도구 개입이 필요했습니다. 또한 경막 외 수술을받은 모든 여성의 58 % (29 명)가 도움이 필요했고 대조군의 12 % (6 명)만이 도움이 필요했습니다..

파키스탄 연구의 저자는 경막 외 마취가 실제로 2 단계 분만 (푸싱)을 연장하고 도구 개입의 수를 증가 시킨다고 결론지었습니다. 신생아 상태는 만족 스러웠지만 경막 외 진통으로 산모의 산후 합병증이 여러 차례 발견되었습니다..

경막 외 마취의 초기 또는 후기 발병

2014 년 싱가포르의 과학자들은 Cochrane 자료에 제공된 데이터 인 15,000 명 이상의 출생을 분석 할 때 경막 외 마취의 초기 또는 후기 시작이 분만 결과에 영향을 미치지 않는다는 것을 발견했습니다. 저자는 통증 완화를 위해 경막 외 마취를 원하는 원시 산모의 경우 발병시기를 여성의 요청에 따라 안내 할 수 있다고 결론지었습니다..

경막 외 마취로 출산! 경험 공유!

사용자 의견

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오, 나도 똑같아 손가락을 꼬집고 기절하기 시작한다. 제모는 나에게 고문과도 같다! 나는 위협과 함께 경막 외를 달성 할 것이라고 확신했습니다! 그러나 나는 아름답게 속았다! 할 필요가있을 때 일찍 말했다! 그리고 당연히 늦었습니다! 그래서 그녀는 자신을 낳았습니다. 솔직히 말해서 출산은 노동보다 100,500 배 쉽습니다! 출산은 대부분 변비로 변기에가는 것과 같습니다 (죄송합니다). 그리고 수축은 통증이있는 ​​어떤 것과도 비교할 수 없습니다.

그녀와 함께 편안하고, 나는 그녀와 함께 낳았습니다... 그때에만 등이 아프기 시작하고, 사소한 짐, 모든 것... 나는 그녀 없이는 14 시간을 견딜 수 없었을 것입니다...

그것에 대해 생각하기에는 너무 이르다. 아기가 출산하는 동안 어떤 느낌인지 상상할 수 있습니까? ea를 사용하면 자주 숨을 쉴 필요가있을 때 누워 있고, 아이는 그곳에서 저산소증에 시달립니다. 나는 반대합니다. 그래서 그녀는 출산했습니다. 네, 아파요.하지만 출산은 똑같습니다. 모든 고통과 다른 또 다른 고통이 있습니다.

모든 것은 마취과 의사에 달려 있습니다. 나는 매우 나빴습니다. 피어싱. 나는 하루 동안 그녀에게서 멀어져 움직일 수 없었다. 그리고 고통을 덜어주는 대신 등 전체에 지옥 같은 고통이 추가 된 것 같습니다. 두 번째는 출산하지 않고 나에게는 이것이 더 좋습니다. 그녀는 출산하고 한 시간 후에 침착하게 걷고있었습니다

마취없이 출산, 뇌가 꺼지는 곳, 관대 해짐.
간헐적 인 수축, 항상 아프지 않습니다.
가장 고통스러운 것은 시도입니다. 시도는 끝에 있으며 경막 외로 덮이지 않습니다..

나는 그녀와 함께 낳았다) 나는 물론 영웅이지만 지옥 같은 고통을 견디고 모든 힘을 싸움에 쓸 만큼은 아니다! 그녀는 출산하고 즉시 뛰어 내렸고, 그녀는 아이를 가질 수있었습니다! 하나님은 더 많은 자녀를 주실 것입니다.

어떻게 됐어? 전혀 느껴지지 않았다?

epidura는 5cm 구멍에 꽂혔습니다 (내가 아는 한 5cm보다 일찍 놓지 않았습니다). 약 한 시간 동안 작동했습니다. 전체 공개 10cm. 시도 (아기의 탄생)에서 epidura가 배치되지 않았으며 여성은 이미 아이를 느끼고 올바르게 밀어야합니다. 모든 것이 잘되었습니다! 나는 epidura가있을 때까지 5cm까지 열리는 첫 번째 기간을 느꼈습니다. 그 정도면 충분했습니다.))) 그들은 나에게 가장 고통스러운 기간을 마취했습니다. 물론 시도를 느꼈지만이 노동 기간은 매우 빠르다! 나는 epidura로 출산하는 것이 좋으며, 아이는 강하고 편안한 어머니가 필요합니다 (그런데 내 아이는 실제로 첫날 밤에 잠을 자지 않았습니다)!

친구가 그녀와 함께 출산 한 이유는 그녀가 경미한 통증이나 심지어 피의 실신까지도 전혀 고통을 견딜 수 없기 때문에 그녀는 매우 행복하다고 말합니다. 나도 그녀없이 출산했기 때문에 출산의 모든 아름다움을

내가 낳았 어, 알았어. 물론 아프지는 않지만 출산 할 때 추가하지 않기 때문에 출산과 수축의 과정을 느낄 수 있습니다. 그러나 모든 것이 이미 관대하고 빠릅니다..

나는 그녀와 경찰이 있었다. 그리고 지금은 견갑골과 머리에 허리 문제와 거친 통증이 있습니다 (

없이 두 번 출산했습니다. 그리고 nifiga 나는 마취가 필요한 너무 끔찍한 것을 이해하지 못합니다. 이것은 아주 견딜 수 있고 아주 자연 스럽습니다. 일반적으로 6 주 일찍부터

의사가 잘 넣으면 부작용이나 부분적인 통증이 없습니다. 그것은 모두 의사에 달려 있습니다..

대담하게하십시오. 난 이해가 안 돼요; 그리고 통증 완화가 있다면 왜 견디는 지

없이 출산.
고통이 무서워요. 출산에 대해 뭐라고 말할 수 있나요? 치아를 고치는 것보다 출산을하고 싶어요? 또 다른 고통이 있습니다))) 아이를 생각하면 견딜 수 있습니다 ?

6 주에 이미 경막 외에 대해 생각해?

+나는 똑같은 것을 쓰고 싶었다. 여전히 알려줄 필요

그녀 없이는 출산도 안 할거야 ?

그녀 없이는 출산도 안 할거야 ?

내가 어떻게 생각하는지 물어 보는 걸 잊었 어.

무엇에 대해 생각해야할지 묻는 것을 잊었습니다. 걱정 하지마.

분만 중 경막 외 마취

"엄마"서클의 경막 외 마취를 경막 외 마취라고합니다. 이 현상은 새로운 현상이지만 매우 인기가 있고 리뷰로 판단하면“salutary”입니다. 경막 외로 출산 한 사람-전혀 출산하지 않았고 불처럼 출산을 두려워하는-또한 고통과 마취없이 성공적으로 출산 한 그녀를 위해-평소처럼 : 반대도 아니고 반대도 아닙니다. 그러나 모든 여성은 여전히 ​​경막 외 마취가 무엇인지, 무엇을 어떻게 섭취하는지 알아야합니다..

경막 외 마취는 통증이있는 ​​수축 기간 동안 시도가 시작되기 전에 만 수행됩니다. 그 주된 목적은 통증을 차단하는 것이고 여성은 수축을 느끼고 매우 중요한 의식을 유지하는 것입니다..

천자 (주사) 부위는 척추 (척수가 끝나는 곳)의 경막 외 공간입니다. 바늘의 도움으로 카테터가 등에 부착되어 진통중인 여성에게 안전하고 필요한만큼 많은 주사가 투여됩니다. 국소 마취제는 통증 신호를 뇌로 전달하는 신경 자극을 차단합니다. 그리고 20 분 후에는 어떤 통증도 느끼지 않을 것이며 때로는 몸의 전체 아랫 부분이 느껴질 것입니다..

경막 외는 필수입니다...

확실히, 진통중인 여성은 "마법"주사를 주사 할 것인지 말 것인지를 스스로 결정합니다. 일반적으로 여성은 출산하기 훨씬 전에 무엇을 해야할지 결정합니다. 결국, 경막 외 마취에 대한 엄격한 의학적 징후는 없습니다. 일반적으로 질 분만 중 심한 통증 수축에만 사용됩니다. 제왕 절개를 위해 전신 마취 대신 사용할 수도 있습니다. 당연히 고통없이 어머니의 완전한 의식으로 수술을하는 것이 더 좋다고 믿어집니다. 또한 경막 외는 산후 조작에 사용됩니다..

이 마취가 "파악"통증을 완화한다는 사실 외에도, 약물이 아주 적은 양으로 아이의 혈액에 들어가기 때문에 자궁 경부 확장 기간을 단축하고 신생아에게 절대적으로 영향을 미치지 않습니다..

대부분의 경우 중증 임신 증, 태반 기능 부전, 동맥 고혈압, 호흡기 질환, 심각한 심장 결함 및 기타 상태에 대해 경막 외가 제공됩니다..

... 또는 변덕?

많은 여성들이 노동의 고통을 느끼지 않고 의도적으로 수축 과정을 마취시킬 계획을 세웁니다. 이것이 여성의 변덕이라고 말하기는 쉽지만 의사는 여성이 출산을 비극적으로 두려워하면 약간의 고통스러운 감각조차도 그녀뿐만 아니라 태어나지 않은 아기에게 스트레스를 줄 수 있다고 확신합니다. 그리고 스트레스가 많은 출산 과정은 좋은 것을 가져올 수 없습니다. 그것이 산부인과 의사가 경막 외에서 "두려운"엄마를 설득하지 않는 이유입니다.

경막 외 마취를 사용하여 출산 한 여성은 "자연스러운"방식으로 출산 한 여성과 전혀 다르지 않습니다. 그들은 수축을 느꼈고, 출산 과정에서 긍정적 인 감정 만 남았 기 때문에 통증이 최소화되었다는 사실은 플러스에 불과했습니다. 심리학자들은 말한다 : "경막 외 출산"후에 여성들은 더 쉽게 반복 출산에 동의합니다.

출산 중 경막 외 마취 : 금기 사항

그러나 모든 여성이 그러한 매혹적인 통증 완화 방법을 사용할 수있는 것은 아닙니다. 경막 외 마취에는 출산 중 고려해야하는 여러 가지 금기 사항이 있습니다. 그렇지 않으면 반대 효과를 얻을 위험이 높습니다. 완화 대신 합병증을 유발합니다..

경막 외 마취에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 출산 출혈;
  • 혈액 응고 문제;

분만 중 경막 외 마취

출산은 많은 합병증을 유발할 수있는 어렵고 고통스러운 과정입니다. 아주 최근까지 어머니가되기로 결심 한 여성은 자신의 고통을 덜어 줄 능력없이 노동과 노동을 영웅적으로 견뎌야했습니다. 이제 이것은 과거의 일입니다. 경막 외 마취는 분만중인 여성의 삶을 크게 단순화 할 수 있습니다 (특히 프리미 파라).

통증 완화가 필요한 이유

오랫동안 인류는 여성의 노동 고통을 줄이는 방법을 찾으려고 노력해 왔습니다. 고대에는 허브와 흡연의 달인이 이것을 위해 사용되었으며 나중에 합성 진통제가 나타났습니다. 출산은 가장 고통스러운 과정 중 하나이며, 다행스럽게도 여성의 고통이 필요하다는 중세 개념은 과거의 일입니다. 현대 과학자들의 연구에 따르면 출산 중 과도한 통증은 혈중 아드레날린과 노르 에피네프린 수치를 극적으로 증가 시키며 이는 신체 조직으로의 산소 수송을 방해 할 수 있습니다. 결과적으로 수축 빈도가 감소하고 혈액 순환의 일반적인 리듬이 사라지고이 배경에 비해 태아 저산소증이 발생합니다.

출산 중 과도한 통증과 관련된 다른 것

  • 과 호흡 및 호흡기 알칼리증은 대사성 산증으로 이어질 수 있습니다
  • 태반 관류 감소는 태아 병리를 위협합니다
  • 호르몬 방출은 어린이의 신체를 방해 할 수 있습니다

일반적으로 어머니가 "출산의 성사"를 반드시 경험할 필요가 있다고 말하는 사람들은 가능한 모든 결과를 알지 못하며 그에 대한 책임을지지 않습니다. 이것은 특히 가정의 doulas와 "자연 분만"을 장려하는 사람들에게 해당됩니다..

경막 외 마취 란?

요추 부위, 외벽과 척수의 딱딱한 껍질 사이에는 신경 자극이 전달되는 척수 뿌리가 빠져 나가는 공간이 있습니다. 마취제가 도입됨에 따라 민감도가 잠시 꺼져 진통중인 여성이 통증을 멈출 수 있습니다. 동시에 올바르게 계산 된 복용량은 독립적 인 움직임의 가능성을 차단하지 않으므로 여성이 걸을 수 있습니다. 또한 전신 마취와 달리 경막 외 마취는 분만중인 여성이 모든 단계에서 의식을 유지할 수 있도록합니다. 또한, 특별한 징후가없는 경우 대부분의 경우 이러한 마취는 수축 기간에만 사용되며 몇 시간 동안 지속될 수 있으며 여성은 이미 마취없이 출산합니다.

척추 또는 경막 외?

이 두 가지 유형의 통증 완화는 특히 의학과 거리가 먼 사람들에게 매우 비슷해 보이기 때문에 매우 자주 혼동됩니다. 그러나 그들 사이에는 차이점이 있습니다..

척추. 이 마취는 얇은 바늘을 사용하여 마취제가 뇌척수액에 주입됩니다. 이제이 방법은 잘못 사용되거나 확인되지 않은 금기 사항이 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문에 점점 더 적게 사용됩니다..

경막 밖의. 이러한 유형의 마취의 경우 먼저 국소 마취가 수행되고 그 후 경막을 관통하는 특수 바늘로 천자 부위에 천자가 이루어집니다. 이 조작을 할 때 의사의 손이 떨리지 않도록 움직이지 않는 것이 매우 중요합니다. 카테터는 바늘을 통해 구멍에 삽입되며,이를 통해 마취제가 경막 외 공간으로 들어갑니다. 그 튜브는 약물의 통증 완화 효과를 유지하는 데 필요한만큼 등 뒤에 남아 있습니다. 카테터를 제거한 후에는 작은 구멍 만 남고 석고로 치료하고 덮습니다..

마취가 어린이에게 미치는 영향

"자연 출산"을 옹호하는 사람들은 약물이 태아에게 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 주장합니다. 그러나 현대 연구에서는이 사실을 반박합니다. 수행 된 테스트 결과, 경막 외 마취가 어떤 식 으로든 아이에게 영향을 미치지 않지만 출산 과정을 크게 촉진하는 것으로 밝혀졌습니다. ** 또한 이러한 유형의 마취에는 태아의 태반 막을 관통하지 않는 약물이 사용됩니다.... 출산 중 경막 외 마취의 주요 장점은 여성이 긴장을 풀고 진정시키고 신경증과 스트레스없이 태아의 퇴학 과정으로 자신있게 이동할 수 있다는 것입니다..

통증 완화에 대한 적응증

불행히도 아직 모든 의료기관에서 여성이 마취제 사용에 대해 독립적 인 결정을 내릴 수있는 것은 아닙니다. 다음 상황은 경막 외 마취의 필요성에 대한 명백한 징후입니다..

조기 임신. 골반저 근육을 이완하면 아기가 저항에 부딪히지 않고 산도를 더 쉽게 걸을 수 있습니다. 조산아의 경우 과도한 스트레스는 금기이므로 제왕 절개에 대한 적응증이 없으면 마취로 출산해야합니다.

노동의 불일치. 이것은 수축이 몇 시간 동안 여성을 괴롭힐 수 있지만 자궁 경부가 열리지 않는 상태의 이름입니다. 이 경우 경막 외 마취가 경련을 완화하고 진통을 유발합니다.

고혈압. 고혈압이있는 경우 출산은 뇌졸중 또는 기타 위험한 결과를 초래할 수 있으므로 의사는 제왕 절개를 처방하거나 경막 외를 사용하여 혈압을 정상화 할 수 있습니다.

외과 적 개입의 필요성. 전신 마취를 적용 할 수 없지만 즉각적인 도움이 필요한 경우 (예 : 과도하게 큰 태아 또는 다태 임신) 경막 외 마취가 대체 옵션으로 사용됩니다.

선택 마취

서양 클리닉에서는 출산하는 모든 여성이 독립적으로 통증 완화를 선택할 수 있습니다. 이것은 합리적입니다. 첫째, 한 사람이 몇 시간 동안 고통스럽게 고통을 견디고 싶어하지 않으며, 둘째, 미국 전문가의 연구에 따르면 경막 외 마취가 아무런 결과가 없음을 보여주었습니다. 따라서 개인 클리닉에서 출산을 계획하고 있다면 통증 완화의 필요성을 독립적으로 결정할 수있는 기회가 제공 될 것입니다..

사용하지 않을 때

모든 의학적 개입에는 금기 사항이 있으며 경막 외 마취는 아끼지 않았습니다. 그러나 금기 사항이 있다고해서 마취없이 출산하는 이유는 아닙니다. 여성이 견딜 수없는 통증을 경험하는 경우가 있습니다 (일반적으로 비정상적인 임신 또는 신체 특성의 배경에 대해). 이 경우 의사는 통증 역치를 낮추는 다른 방법을 찾아야합니다..

저혈압. 저혈압으로 마취제의 도입은 급격한 하락을 유발하여 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

척추 기형. 여성의 척주에 퇴행성 질환이 있거나 극도로 구부러 지거나 이상이있는 경우 보트 접근이 어렵습니다. 이것은 약물을 주사했을 때 잘못된 위치로 이동하거나 통증을 막지 않을 수 있음을 의미합니다.

천자 부위의 염증. 염증 과정의 경우, 혈액으로 들어가는 감염의 화농 또는 기타 불쾌한 결과를 유발할 수 있으므로 주사는 금지됩니다.

응고 장애. 일부 진통제는 혈액을 희석시킬 수 있으며, 이는 출산 중 자궁 출혈이 열리는 경우 특히 위험합니다.

특정 약물 그룹에 대한 편협함. 일반적으로 유사체는 단순히 사용되지만 드물게 경막 외 마취가 불가능 해집니다.

무의식. 첫째, 의식이없는 여성은 원칙적으로 통증을 느끼지 않으며, 둘째, 특정 약물 그룹을 처방 할 때 필요한 마취 사용에 동의 할 수 없습니다.

결과 및 합병증

의학 연구가 경막 외 마취가 태아의 상태에 부정적인 영향을 미친다는 증거를 가져 오지 않았다는 것은 이미 위에서 언급 한 바 있습니다. 그러나 일반적으로 노동 중 여성에게 불쾌한 합병증이 발생하는 상황이 있습니다..

정맥 침대에 들어가는 약물. 의사가 잘못 구멍을 뚫고 마취제가 혈류에 있으면 여성은 팔다리의 쇠약, 현기증, 무감각을 느낄 것입니다. 다행히도 이것은 모두 고칠 수 있습니다. 일반적으로 이러한 반응은 카테터가 설치된 경우에도 즉시 발생하며 마취과 의사의 적시에 통보하면 불쾌한 결과를 피할 수 있습니다. 따라서 경막 외 마취 중에 위의 증상 중 하나가 느껴지면 의사에게 알려야합니다.

알레르기. 불행히도 마취에 대한 신체의 부정적인 반응으로부터 아무도 보호받지 못합니다. 따라서 알레르겐을 확인할 수있는 특수 검사를받는 것이 좋습니다. 이것은 올바른 약물과 복용량을 선택하는 의사에게 크게 도움이 될 것이며 알레르기 반응과 아나필락시스 쇼크로부터 당신을 구할 것입니다.

허리 통증. 출산 중 마취 사용에 대한 리뷰에서 일부 여성은 경막 외 후 요추가 아프다고 불평합니다. 이것은 부정확 한 천자의 결과로, 그 결과 뇌척수액이 경막 외 공간으로 들어갑니다. 이러한 합병증은 약물로 치료되며 반드시 의사에게 알려야합니다.

혈압이 떨어집니다. 대부분의 진통제는 실제로 혈압을 상당히 낮 춥니 다. 어지럼증을 예방하기 위해 의사는 일반적으로 환자에게 누울 것을 권장하고 약물은 카테터를 통해 소량으로 주입됩니다.

마취의 다른 단점

대부분의 결과는 마취 전문의가 자신의 조작을 올바르게 수행하는지 여부와 분만중인 여성이 의사의 모든 권장 사항을 따르는 지 여부에 따라 다릅니다. 사실은 약물을 잘못 투여하면 마취가 부분적으로 (15 %의 경우) 또는 전혀 (5 %) 발생하지 않을 수 있습니다. 또한 이것은 의학적 오류가 아닐 수도 있습니다. 종종 잘못된 투여는 여성의 과체중 또는 척추 발달의 이상으로 인해 발생합니다. 또 다른 드문 경우는 모자이크 마취입니다. 약물이 유체 전체에 고르게 분포되는 것을 허용하지 않는 경막 외 공간에 격막이 있기 때문에 발생합니다. 신체 한쪽의 민감도 상실은 즉시 마취 사에게보고해야하며, 그는 약물 용량을 조정할 것입니다..

절차의 단점

경막 외 마취에 반대하는 대부분의 사람들은 출산 중 여성이 다량의 호르몬 옥시토신을 생성하여 아기에게 애착을 유도한다고 주장합니다. 그리고 진통제로 고통스러운 감각을 "차단"하면 그 생산이 중단되고 "모성 본능"이 작동하지 않습니다. 경막 외로 출산하고 아기를 키우는 여성들은 애착 부족이라는 신화를 쉽게 깨뜨릴 것입니다. 가능한 부정적인 결과는 부적절한 약물로 인한 합병증입니다. 따라서 알레르기에 대한 질문은 사전에 해결해야합니다. 따라서 경막 외 마취에는 사실상 결점이 없으며 사실에 근거하지 않는 "돌이킬 수없는 피해"에 대한 결론을 고려해서는 안됩니다..

절차의 장점

우리는 최대한의 편안함을 위해 모든 것이 수행되는 현대 세계에 살고 있습니다. 노동중인 여성이 어머니라고 불리기 위해서는 반드시 고통을 받아야한다는 구식 개념은 오늘날 극도로 비인간적 인 것으로 간주됩니다. 경막 외 마취의 장점은 다음과 같습니다.

  • 진통의 통증 완화, 어머니에게는 참을 수없는 일
  • 수축이 몇 시간 동안 지속되었을 때 휴식을 취하고 잠을 잘 수있는 기회
  • 고혈압 환자의 혈압 강하
  • 태아 저산소증을 유발할 수있는 과도한 통증의 부정적인 결과 예방
  • 자궁 수축의 정상화, 자궁 경부의 이완 및 산도를 통과하는 어린이 지원
  • 메스꺼움 및 구토 완화
  • 분만중인 여성과 신생아의 호흡기 센터에 대한 억압 부족

또한 응급 제왕 절개가 필요한 경우 마취과 의사가 약물 용량을 늘리기 만하면 즉시 수술을 시작할 수 있습니다..

노동을 더 쉽게 만드는 방법

모든 여성이 마취로 출산을 원하는 것은 아닙니다. 그러나이 경우에도 출산 과정을 더 쉽게 만들 수 있습니다..

  • 임신은 모든 나쁜 습관을 포기하고,식이 요법과 일일 요법을 구축하고, 의사를 만나고 가능한 한 스트레스를 피하도록 미리 강력하게 계획해야합니다.
  • 출산하기 전에 올바른 호흡 방법과 수축이 시작될 때해야 할 일을 자세히 알려주는 교육 과정에 참석해야합니다. 이러한 수업은 육체적으로뿐만 아니라 감정적으로도 준비하기 위해 필요합니다.
  • 수축 중에 특정 마사지 기술을 사용할 수 있습니다. 일반적으로 코스에서 가르칩니다. 또한 아기의 산소를 흡수하기 때문에 올바르게 호흡하고 비명을 지르지 않는 것이 매우 중요합니다.

결론 및 권고

분만 또는 출산 중에 통증을 견딜 수 없다는 것을 알게되면 의사에게 그 사실을 알려야합니다. 마취 전문의는 통증을 줄이고 빠르고 침착하게 출산하는 데 도움이되는 적절한 약물을 선택합니다. 의사가 직접 경막 외 마취를 처방했다면 포기할 필요가 없습니다. 의사는 자신이하는 일과 그 이유를 더 잘 알고있을 것입니다..

출산 중 경막 외 마취 : 어머니에 대한 검토, 결과

임산부가이 이야기를 들으면서 몸을 감는 것은 바람직하지 않습니다. 가능하면 이것을 피해야합니다. 어머니가 차분할수록 출산이 더 빨라집니다. 여성이 출산 중에 경험하는 신체적 감각은 즐겁지 않습니다. 그들은 새로운 삶의 탄생을 깨닫도록 도와줍니다. 출산 중 경막 외 마취로 분만 중 여성의 고통을 완화 할 수 있습니다. 그것의 도움으로 여성은 수축과 진통을 더 쉽게 견딜 수 있습니다.

경막 외 마취 란??

요추, 즉 경막 외 공간에는 모든 신경 자극이 골반 기관에서 전달되는 척추가 있습니다. 마취 화합물의 도입은 뇌로의 통증 충동의 공급을 차단하여 노동중인 여성이 수축을 느끼지 않게합니다. 출산 중 경막 외 마취는 임산부가 완전히 의식 할 수 있도록합니다..

자연 분만 중 경막 외 마취는 자궁 경부를 열기 위해 수축하는 기간 동안 만 작용하며 마취없이 시도됩니다. 그러한 마취는 바로 시도하기 전에 분만중인 여성에게 휴식을주는 것을 목표로합니다. 전문가는 투여 할 선량을 정확하게 계산해야합니다. 산모는 산모와 아이의 건강에 미치는 부정적인 영향을 줄이기 위해 마취를 사용하지 않고 노력과 산전 시간을 보냅니다..

마취의 도입은 필수입니다?

분만중인 여성은 출산 중 경막 외 투여 여부를 스스로 결정합니다. 도입에 대한 특별한 징후가 없으므로 임산부는 이러한 유형의 마취를 사용할 가치가 있는지 여부를 미리 결정해야합니다. 일반적으로이 마취는 자연 분만 중에 심한 통증을 동반 한 수축과 함께 제공됩니다. 또한 경막 외 마취는 전신 마취 대신 제왕 절개에 성공적으로 사용됩니다. 수술이 심한 통증없이 어머니의 완전한 의식에서 이루어지면 더 좋습니다.

쥐는 통증을 덜어주는 것 외에도 출산 중 경막 외는 자궁 확장 기간을 단축시킵니다. 이 조성물은 무시할 수있는 복용량으로 혈액에 침투하기 때문에 신생아에게 아무런 영향을 미치지 않습니다..

공황 통을 두려워하는 많은 여성들은 출산 초기에 통증을 완화하려고 노력합니다. 우리는 이것이 그들의 변덕이라고 말할 수 있지만 전문가들은 엄마가 다가오는 출산을 두려워한다면 약간의 고통스러운 감각이 그녀뿐만 아니라 태어나지 않은 아이에게도 심한 스트레스를 줄 수 있다고 말합니다. 스트레스가 많은 출산 과정은 좋은 것을 가져다주지 않으므로 전문가들은 그러한 어머니를 낙담하지 않습니다.

경막 외 마취로 아기를 출산 한 여성은 다른 사람과 다르지 않습니다. 그들은 출산 과정에서 유쾌한 기억만을 가지고 있기 때문에 분만 중에 최소한의 고통을 느꼈습니다. 많은 심리학자들에 따르면, 여성들은 경막 외 마취 후에 더 기꺼이 두 번째 출산을 할 것입니다..

경막 외 마취와 척추 마취의 주요 차이점

나선형 및 경막 외 마취 형태는 신체에 미치는 영향의 스펙트럼 측면에서 매우 유사하며 척추 마취 만 척수 깊숙이 주입됩니다. 그는 다소 다르게 행동하고 그에 대한 환자의 반응도 다릅니다. 이러한 유형의 마취는 노출 정도와 효과 기간이 다릅니다. 분만 중 경막 외 마취는 분만 중 통증을 줄이는 가장 안전하고 부드러운 방법 중 하나로 인식되어 왔습니다. 투여되는 약물 비용은 동일합니다. 여성이 단순 산부인과에서 출산하면 무료로 경막 외 마취를합니다..

사립 클리닉에서 출산을위한 경막 외 비용은 얼마입니까? 개인적으로 또는 분만중인 여성의 요청에 따라 출산 중에 경막 외 마취가 시행되는 경우이 서비스의 가격은 3 ~ 5 천 루블입니다..

도입 절차

경막 외 마취를 투여하기 위해 분만중인 여성을 옆으로 눕히고 등을 구부린 다음 볼 위치에서와 같이 마취제를 부드럽게 주입합니다. 펑크 지점은 추가로 마취하거나 알코올로 닦을 수 있습니다. 분만중인 여성이 분만 중 수축을 더 쉽게 견딜 수 있도록 카테터를 등에 삽입하여 점차적으로 마취제를 공급합니다..

카테터를 도입하는 동안 임산부가 강한 수축을 경험하기 시작하면 자연적인 과정을 방해하지 않는 것이 좋으며 모든 것을 스스로 할 수 있도록하십시오. 약물의 초기 투여 중에 환자는 메스꺼움, 하체 마비, 현기증과 같은 다양한 부작용을 경험할 수 있습니다. 그러한 영향이 관찰되면 즉시 담당 의사에게 알려야합니다..

실제로 혈류에 들어 가지 않기 때문에 아기에 대한 마취의 결과에 대해 걱정하지 마십시오. 여성에게 유일하게 불쾌한 감각은 카테터를 등에 몇 초간 삽입 한 다음 20 분 후에 치료법이 작동하기 시작하는 것입니다. 출산 후 경막 외 마취의 작은 결과는 여성만을 기다리고 있습니다. 사실 마취 후 여성은 출산 중 통증과 자연스러운 감각을 조절할 수 없습니다. 이 형태의 마취가 모든 여성에게 적합하지는 않다는 것을 기억하는 것이 중요합니다..

경막 외 마취의 주요 금기 사항

이러한 유형의 통증 완화에는 처방시 고려해야 할 많은 금기 사항이 있습니다. 그렇지 않으면 노동 중 여성의 상태를 악화시킬 위험이 있습니다..

마취의 도입은 임산부에게 다음과 같은 진단이 있으면 금기입니다.

  • 혈액 응고에 문제가 있습니다.
  • 다양한 출산 출혈;
  • 주사 시점에 피부 병변의 존재;
  • 심장 부정맥;
  • 진입 지점의 문신 또는 감염
  • 체온 상승;
  • 마취에 대한 알레르기;
  • 심장 결함;
  • 장폐색;
  • 척수 장애.

노동, 비만, 저혈압 여성의 어린 나이 도이 약물 투여에 대한 금기 사항입니다. 일부 유형의 척추 만곡이있는 경우 출산 중 경막 외 마취도 금지됩니다..

출산 중 경막 외 마취 : 적응증

출산 중 경막 외 마취는 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  1. 조기 임신 중에 도입 되며이 약물의 특정 용량을 도입하면 골반 근육의 이완을 가속화하는 데 도움이되므로 출산을 준비 할 시간이 아직 없기 때문에 노동 여성이 과도한 통증을 경험하지 않습니다.
  2. 비정상적인 노동 과정에서 자궁의 경미한 수축으로 깊은 시도가 시작되면 약물이 근육을 활성화하는 데 도움이됩니다.
  3. 분만중인 여성의 혈압이 매우 높은 경우 마취제는 분만 내내 혈압을 정상화하고 유지하는 데 도움이됩니다.
  4. 예를 들어 태아가 크거나 다태 임신 중에 예기치 않은 합병증이 발생한 경우 적극적으로 사용됩니다.
  5. 이 마취제 없이는 어렵거나 장기간의 진통이 완전하지 않습니다. 이 약물은 자궁의 자연적인 확장을 가속화하는 데 도움이됩니다..

이러한 모든 상황은 경막 외 마취를위한 지시입니다..

가능한 결과

출산 중 경막 외 마취의 결과는 무엇입니까? 도입의 결과는 노동 여성에게 다를 수 있습니다.

  • 마취제는 모든 정맥 침대에 침투하여 메스꺼움, 혀의 무감각을 유발할 수 있습니다.
  • 초기 투여시 다양한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 부작용의 가능성을 줄이기 위해 먼저 소량의 약물을 투여합니다.
  • 마취제가 신경에 미치는 영향으로 인해 일부 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
  • 머리와 허리 통증. 천자 부위에서 고통스러운 감각이 발생하여 소량의 뇌척수액이 경막 외 공간으로 들어갑니다. 어떤 상황에서는 카테터 삽입 지점의 2 차 천공으로 통증이 완화됩니다.
  • 혈압 수준도 급격히 떨어질 수 있습니다.이를 방지하기 위해 마취과 의사는 카테터를 뚫고 설치 한 후 약간 누워있는 것이 좋습니다..

마취제 주입 실패

공식 통계에 따르면, 5 %의 투여 사례에서 마취가 전혀 작동하지 않습니다. 즉, 통증 완화가 발생하지 않으며 15 %에서는 부분적으로 만 발생합니다. 이것은 경막 외 공간에 들어가기가 매우 어렵 기 때문에 마취에 실패한 이유는 마취 전문의의 경험 부족, 분만중인 여성의 비만 및 척추의 다양한 이상 때문일 수 있습니다. 노동 중 여성의 고통이 특정 장소에서 부분적으로 느껴지면 다른 구멍을 뚫는 것이 가장 좋습니다. 마취 부족에 대한이 사실은 마취과 의사에게보고해야하며, 그는 약물 복용량을 늘리고 추가 구멍을 뚫을 것입니다..

출산 중 경막 외 마취 : 찬반 양론

출산 중 경막 외 마취는 무엇을 제공합니까? 여성은 자신에게 새로운 약물을 테스트하기 전에이 마취제의 장단점을 연구해야합니다. 이 마취 형태의 장점을 확인하는 동안 다른 유형의 마취와 비교할 필요가 없으며 약물없이 자연 분만과 비교할 때 장점을 확인해야합니다. 출산 중 경막 외 마취는 자연적인 과정에 비해 다음과 같은 장점이 있습니다.

  1. 노동 활동의 통증 완화 가능성, 심한 통증없이 노동 과정을보다 편안한 시간으로 전환;
  2. 장기간의 노동 중에 휴식을 취할 수있는 기회;
  3. 고혈압 위험이있는 분만중인 여성의 혈압 상승 위험 제거.

이 절차의 단점은 다음과 같습니다.

  • 가능한 산후 합병증;
  • 경막 외 마취 도입 후 예상치 못한 결과;
  • 다양한 출산 합병증;
  • 아기와의 정신-정서적 접촉의 위반,이 보이지 않는 연결은 약물없이 출산하는 동안 가장 많이 느껴집니다.
  • 뒤쪽에 약간의 따끔 거림이있을 수 있습니다.
  • 몸 전체에 떨림;
  • 근육 저 긴장으로 인한 배뇨 곤란;
  • 장기간 두통이 발생할 수 있으며 경우에 따라 분만 후 최대 3 개월까지 지속됩니다.
  • 요추 부위의 가능한 고통스러운 감각.

이 형태의 마취에는 실제 장단점이 있습니다. 신체가 스스로 이러한 감각에 대처할 수없는 경우 출산 과정을 촉진하는 데 정말 도움이됩니다. 마취 후 일부 단기 합병증은 약물로 쉽게 치료할 수 있습니다..

출산 중 엄마와 아이의 정서적 연결 이론

일부 전문가들은 질 분만 중 추가 마취제를 투여하는 것이 용납 될 수 없다고 생각합니다. 그러나 마취 도입으로 아이를 성공적으로 출산 한 일부 어머니들은이 이론을 중요시하지 않아 긍정적 인 평가가 많다..

사실 출산 중에는 엄마와 아기가 심한 스트레스에 노출됩니다. 이때 엄마가 편안한 환경에 있다면 아이는 세상을 배웁니다. 출산 과정에서이 두 사람은 엄마와 아기를 연결하는 일반적인 통증과 불가분의 관계가 있습니다..

전문가들은 임산부를위한 호흡 운동에 참석하고, 운동을하고, 올바르게 호흡하는 방법을 배우고, 아기와의 섬세한 관계를 회복하는 등 다른 방법으로 산모에게 쉬운 출산을 위해 조정하도록 조언합니다. 많은 어머니들은 모든 것이 잘되고 결과없이 잘 될 것이라고 아기에게 미리 동의합니다. 그러한 분위기의 형성은 분만중인 여성이 아기를 낳는 모든 고통을 더 쉽게 견딜 수 있도록 도와줍니다..

진통을 포함한 모든 통증은 혈류로 엔돌핀을 방출하여 행복과 안도감을 느끼게합니다. 혼자서 고통을 겪은 여성은 전례없는 행복과 정서적 고양을 느낀다. 그리고 실제로 고통이 없다면 출산이 끝날 때 여성은 완전한 기쁨을 느끼지 못할 것입니다..

실제 환자 리뷰

출산 중 경막 외 마취의 결과는 무엇입니까? 이 마취를 시도한 환자의 피드백은 경막 외 마취를 사용할 때 여성이 어떻게 느끼는지에 대한 전체 그림을 제공합니다. 다음은 가장 밝은 것입니다.

  1. 엘레나 G., 25 세 :“나는 통증이 몹시 두려워서 경막 외 마취하에 첫 번째 출산을했습니다. 마취제가 제공되었을 때 즉시 동의했습니다. 합병증없이 출산이 쉬웠습니다. 나는 거의 고통을 느끼지 않았고 참을 수있었습니다. 그래서 고통과 첫 번째 출산을 두려워하는 어머니는 경막 외 ";
  2. 아나스타샤, 32 세 :“저는 적응증에 따라 제왕 절개를 받았고 경막 외 마취를했고 수술 중에 통증을 느끼지 않았습니다. 유일한 단점은 봉합사를 봉합했을 때 메스꺼움이 말려 들었다는 것입니다. 허리에 여전히 불쾌하고 잔소리가 있습니다.”;
  3. 23 세의 Alena :“딸이 출산 할 때 경막 외 마취를 받았고 통증이 불가능했고 의사는 나를 불쌍히 여기고 마취를했습니다. 마취제를 결정하기 전에이 주제에 대한 많은 문헌을 읽고 절차에 찬성하고 반대하는 모든 주장을 감사했습니다. 나는 통증 완화를 결정했습니다. 모든 것이 한꺼번에 멈 췄고 올바르게 진행되었습니다. 경막 외 마취로 둘째 출산도 견디겠습니다. 시도하는 동안 통증 완화가 적용되지 않으며 기억해야하며 출산 과정을 촉진하는 좋은 방법입니다..

합산

물론 출산 중 경막 외 마취에는 특정 리뷰와 결과가 있으며 여성이 찢어지는 통증을 느끼지 않기 때문입니다. 이러한 유형의 통증 완화는 마취 분야의 주요 발전입니다. 그러나 의학을 포함하여 모든 혁신을 받아 들일 준비가되지 않은 특정 범주의 사람들이 있습니다..

다른 시술과 마찬가지로 경막 외에도 장단점이 있습니다. 마취가 분만 중 통증 완화에 도움이됩니까? 물론, 그것은 노동에서 여성의 상태를 완화시킵니다. 마취제 직접 주사 20 분 후 효과가 나타납니다..

동시에 환자는 완전히 의식을 유지하고 신체의 아래쪽 부분 만 마비됩니다..

이 절차에는 또한이 마취제의 사용이 금지되는 자체 금기 사항이 있습니다. 그것이 도입되면 태반을 통해 아기에게 도착하지 않기 때문에 어머니의 가능한 위험을 평가할 필요가 있으며 아기에게는 위험이 없으므로 두려워해서는 안됩니다. 출산 중이 심각한 절차를 결정하기 전에 임신 과정을 모니터링하는 산부인과 의사와 상담해야합니다.

출산 중 가능한 한 긍정적 인 감정에 동조하는 것이 좋습니다. 전문가와 상담 한 후 적응증에 따라 경막 외 마취를 사용하는 것이 좋습니다. 모든 것을 스스로 해결할 수 있다고 생각되면이 약없이하는 것이 좋습니다..

출산 성사는 어머니가 아기와 함께 느끼는 테스트이며, 고품질 마취는 출산 중 여성의 운명을 완화하고 출산 중 편안함을 느끼고 약간의 휴식을 허용하고 책임감있는 삶의 도약을 위해 힘을 얻는 데 도움이 될 것입니다. 이 모든 것이 현대 마취가 분만중인 여성에게 제공하는 가능성이며, 출산 중 경막 외 마취를 사용할지 여부를 결정하는 것은 각 여성에게 달려 있습니다. 가장 중요한 것은 약물없이 자연 분만과 마취를 통한 출산의 모든 위험을 평가하는 것입니다. 출산 전 긍정적 인 태도는 진정한 기적을 일으킬 수 있습니다..

출산 중 경막 외 마취 : 산모 리뷰

우리는 출산 경험을 공유 한 네 명의여 주인공들과 경막 외 마취의 장단점에 대해 이야기했습니다..

"의사는 수축이 있고 당신이 밀어야 할 때, 즉 그녀는 그 과정을 완전히 통제했다고 말했습니다."

갈리나, 23 세

“부끄럽지만 임신 중 경막 외 마취에 대해 배웠습니다. 더욱이 나는 세부 사항조차 알지 못했고 이것이 표준이라고 생각했으며 마취를 선택할 수 있는지 여부를 알지 못했습니다. 더 정확하게는 통증 완화에 단점이 있다는 것을 몰랐습니다.

따라서 출산 과정이 무섭지 않았고 의사가 마취를 할 것이라는 것을 알고 수축을 느끼지 않을 것입니다. 그리고 그것이 일어 났을 때 나는 출산의 자연스러운 과정과 의학적 개입의 차이를 이해했습니다..

출산 과정에서 쇼핑몰에서 저를 발견했습니다. 마치 영화와 같았습니다. 갑자기 물이 터졌을 때 제 친구와 저는 어린이과를 걷고있었습니다. 나는 수축을 매우 약하게 느꼈고 무슨 일이 일어나고 있는지 즉시 이해하지 못했습니다. 몇 분 동안 친구와 나는 서서 무엇을 해야할지 생각했습니다. 결과적으로 그들은 택시를 부르고 병원에 갔다.

수축이 심해지고 고통스러워졌습니다. 의사는 개구부를보고 통증 완화를 제안했습니다. 물론 나는 즉시 동의했습니다. 제 척추에 주사를 맞았는데 아주 고통 스러웠고 그 후 거의 통증을 느끼지 않았고 모든 감각이 이상해졌습니다. 의사는 수축이 있었고 밀어야 할 필요가 있다고 말했습니다. 즉, 그녀는 과정을 완전히 통제했습니다. 몹시 불편하고 출산 안하는 느낌이 들었어요.

나는 약 3 시간 만에 아주 빨리 출산했습니다. 그러나 이것이 의사의 모든 장점입니다. 매초마다해야 할 일을 알려주는 의사가 아니었다면 경막 외 마취로 어떻게 출산했을지 상상조차 할 수 없습니다.

다음 출산을 더욱 준비하고, 출산 과정을 두려워하지 않고, 고통스러운 일에 대비하고, 호흡 기술을 배우고, 가장 중요한 것은 마취없이 스스로 출산을 시도하는 것입니다. ".

“저녁이되자 출산이 셋째 날이되자 더 이상 참을 수 없다고 비명을 지르고 수술을 원했습니다.”

Alena, 24 세

“임신 전에도 최대한 자연스럽게 출산하고 싶다는 것을 알았습니다. 나는 모든 사람들에게 경막 외 마취가 얼마나 끔찍한 지 말했습니다. 아이들이 자라서 마약 중독자와 알코올 중독자로 성장한 공포 이야기를 어딘가에서 읽었습니다. 내 꿈은 가장 유명한 자연 분만 클리닉에서 발리에서 출산하는 것이었지만 안타깝게도 재정적 기회가 없었고 결국 모스크바에서 의사를 찾았습니다.

의사는 출산 과정에 대한 견해와 동일했습니다. 그녀는 마취와 제왕 절개에 대해 단호했습니다. 임신은 차분하게 진행되었고 두려움은 없었고 출산 전까지 활동적인 삶을 살았습니다.

첫 번째 수축을 느끼면서 나는 남편에게 아직 시간이 많다고 말했습니다. 하지만 너무 많을 줄은 몰랐어요.

몇 시간 후 우리는 병원에 도착했습니다. 물은 아직 물러나지 않았지만 수축이 심해졌습니다. 의사는 모든 것이 정상이며 모든 것이 정상이라고 말했습니다. 밤이 지나고 나는 눈을 감지 않았고 매우 고통 스러웠고 아기가 태어날 때까지 기다릴 수 없었습니다. 다음날 나는 이미 울고 있었고 남편에게 내가 죽어 가고 있다고 말했습니다. 하지만 우리 앞에 또 다른 잠 못 이루는 밤이 있었어.

다음날 나는 지쳐서 짜증이 났고 의사가 모든 일이 일어나고 있다고 말했지만 남편에게 다른 의사에게 전화하여 제왕 절개를 요청하기 시작했습니다..

이미 출산이 셋째 날인 저녁 무렵, 나는 더 이상 참을 수 없다고 비명을 지르며 수술을 원했습니다. 그런 다음 의사가 마취 전문의에게 전화를 걸어 경막 외막을주었습니다. 의사는 내가 출산 할 수 있다고 믿었고, 몇 시간 후에 일어났습니다. 경막 외 마취 후 물이 부러지고 통증이 심해지면서 머리가 약간 맑아졌습니다..

나는 어떤 의학적 개입에 대해 단호한 태도를 취한 것에 대해 매우 유감입니다. 의학은 끊임없이 진화하고 있습니다. 저는 새로운 모든 것에 반대하는 것이 그다지 똑똑하지 않다는 것을 이해합니다. 모든 것은 장단점이 있으며, 경막 외가 아니라면 나에게 무슨 일이 일어 났을 지 모르겠습니다. 물론 더 많은 아이를 원하지만 다음 임신에 대한 기대치를 높이 지 않겠습니다. ".

"그런데 거의 1 년 동안 머리가 아팠는데 이것은 경막 외 마취의 매우 빈번한 결과임이 밝혀졌습니다."

안나, 27 세

“첫 임신 이었지만 책임감에도 불구하고 아주 가볍게 받아 들였습니다. 가장 중요한 것은 긴장을 풀고 걱정하지 않는 것 같았습니다. 덧붙여서 임신은 차분했기 때문에 출산으로 모든 것이 잘 될 것이라고 생각했습니다. 나는 임신에 관한 많은 문헌을 읽지 않았고, 그것이 모두 불필요한 것처럼 보였고, 평온한 접근 방식을 장려했습니다..

통증이 심해 병원에 도착하자 마취를 받았습니다. 그 후 두통이 있었고 진통이 멈췄습니다. 머리가 너무 아파서 전체 과정을 막연하게 기억합니다..

의사는 싸움을 기대하고 있었지만 아무것도 없었고 이미 물이 떠났기 때문에 낭비 할 시간이 없었다. 그녀는 내가 아기를 잃을 까 봐 겁을 먹었고 나는 제왕 절개에 동의했습니다.

나는 그런 차례를 기대하지 않았다. 나는 수술을 한 적이 없으며 매우 두려워합니다. 수술 후 회복하는 데 시간이 오래 걸리고 아이에게 좋지 않다는 것도 알고있었습니다. 나는 그의 생애 첫 순간에 아기를 보지 못했고 우리 가이 과정을 함께하지 않은 것을 후회합니다. 그를 처음봤을 때 바로 느낌이 없었고,이게 내 아이가 아니면 어떨까.

그런 다음 거의 1 년 동안 머리가 아팠습니다. 이것이 경막 외 마취의 매우 빈번한 결과라는 것이 밝혀졌습니다. 그리고 주사 부위에 범프가 남았습니다..

또 임신을하면 마취없이 출산을 할 것 같아요. 처음부터 끝까지 출산 과정을 거치고, 중간에 잠들지 않고 싶어요. ".

"나는 그 과정이 내 통제하에 있다고 느꼈고 경막 외 마취에 대해 생각하지 않았습니다."

크리스티나, 31 세

“출산을 준비 할 때 의사는 분만 과정을 멈추지 않도록 가능한 한 늦게 마취하라고 조언했다. 그녀는 그것이 고통스럽고 용납되어야한다는 사실에 나를 준비했습니다. 그래서 심리적으로 고통에 대비하고 두려워하지 않았습니다. 나는 출산하기 전에 조산사를 여러 번 만났고, 그녀는 호흡하는 방법, 분만 중 행동하는 방법, 더 쉽게 대처하는 데 도움이되는 자세를 알려주었습니다..

따라서 진통이 시작되었을 때 참을 수 없을 정도로 고통 스럽다면 그 과정을 마취 해달라고 부탁 할 것임을 알았습니다. 고통은 강했지만 참을 수 있었다.

저는 전통적인 조산원에서 출산했습니다. 수축하는 동안 소파에 누울 필요가 없습니다. 자세를 바꾸거나 핏볼을 사용하거나 침대에 누워있을 수 있습니다. 조산사와의 준비 수업은 헛되지 않았습니다. 다른 자세를 시도하는 것 외에도 그녀는 수축 중에 다른 호흡 패턴을 상기시켜 주었고 많은 도움이되었습니다. 나는 그 과정이 내 통제하에 있다고 느꼈고 경막 외 마취에 대해 생각하지 않았다.

매우 고통스러워서 참는 것이 이미 불가능한 것 같았을 때-갑자기 통증 완화를 요청할 수 있다는 것을 기억했지만 의사는 아이를보고 기뻐하기 시작했고 물론 몇 분 동안 참기로 결정했습니다. ".

경막 외 마취 : 무통 분만의 장단점

현대의 진통 완화 : 수행 방법

경막 외 마취는 오늘날 진통시 가장 흔한 통증 완화 방법입니다. 누군가는 그것을 사용할 때 출산이 거의 고통스럽지 않기 때문에 완전히 기뻐합니다. 그리고 어떤 사람들은 그러한 통증 완화가 출산의 자연스러운 과정을 방해한다고 생각합니다. 경막 외 마취가 수행되는 방법, 장단점에 대해 이야기하겠습니다..

의식은 있지만 고통은 없다

경막 외의 경우 의사는 요추 높이에서 척수 내벽 사이의 공간에 마취제를 주입합니다. 동시에 통증 민감성을 담당하는 신경 뿌리가 차단되고 여성은 수축을 직접 느끼지만 수축 중에 통증을 느끼지 않습니다. 경막 외 마취 동안 분만중인 여성은 의식이 있고 의사 및 친척과 의사 소통 할 수 있습니다. 출산 과정은 마치 여성이 마취없이 출산하는 것처럼 거의 고통 만 느끼지 않는 것으로 나타났습니다.

경막 외 마취는 고통스러운 수축이 시작될 때 수행되지만 시도가 시작되기 전에 만 수행됩니다. 일반적으로 마취 시간은 시도가 시작될 때까지 약물의 효과가 중단되도록 계산됩니다. 그러나 어떤 상황에서는 "꺼짐"하고 안저의 변화와 함께 일종의 심장 결함 또는 높은 근시와 같은 시도가 필요합니다. 그런 다음 두 번째 강제 노동 기간에 경막 외 마취가 계속됩니다..

어떻게 이런 일이 발생합니까?

경막 외 마취는 마취 전문의가 수행하지만 누구도하지 않고 마취 기술에 정통한 사람 만 수행합니다..

경막 외 마취를 수행하는 기술 :

  • 여자는 옆으로 앉거나 누워 있습니다. 등 피부는 방부제로 치료 한 다음 마취과 의사는 천자 부위에서 피부의 국소 마취를 수행합니다. 그 후 의사는 척추 공간보다 약간 짧은 척추의 경막 외 공간에 특수 바늘을 삽입합니다. 경막 외 카테터 (얇고 유연한 튜브)가 바늘을 통해 삽입됩니다. 때로는 카테터가 신경에 닿을 수 있습니다. 이러한 상황에서는 다리에 쏘는 느낌이 있습니다. 그런 다음 마취과 의사는 바늘을 제거하고 카테터를 여성의 등에 부착합니다. 마취 물질이 카테터를 통해 여성의 몸에 들어갑니다. 카테터를 사용하면 통증이 증가함에 따라 추가 할 수 있습니다..
  • 통증 완화는 일반적으로 약물 투여 후 10-20 분 (때로는 더 일찍) 시작되며 분만이 끝날 때까지, 이상적으로는 지속 기간이 시작되기 전까지 지속될 수 있습니다..
  • 일반적으로 진통 중에는 침대에서 일어나 등을 대고 누울 수 없습니다. 그러나 앉아서 걸을 수있는 경막 외 진통의 한 형태가 있습니다. 이러한 유형의 진통을 "이동성 경막 외 마취"라고합니다..
  • 제왕 절개 중 경막 외 마취는 질 분만과 같은 방식으로 수행됩니다. 복부의 무감각을 유발하기 위해 수술에 충분한 양의 약물 만 주입합니다..
  • 출산 후 카테터를 제거하고 주사 부위를 봉인하고 가능한 합병증을 피하기 위해 여성에게 몇 시간 더 앙와위 자세를 유지하도록 제안합니다..

여성이 경막 외 마취로 느끼는 것

약물 투여 후 몇 분 후 다리에 약한 느낌이 나타난 다음 다리와 하체의 무감각, 온기 느낌이 나타납니다. 수축은 통증이 없어지고 산모는 직장 아래의 압력으로 만 느껴집니다. 분만의 두 번째 단계에서 마취제 투여가 중단되고 분만중인 여성이 자신을 밀어냅니다. 분만 중에 눈물이나 절개가 발생하면 추가로 마취제를 주입하고 경막 외 마취하에 봉합사를 적용합니다..

이 약은 마취가 끝난 후 약 2 시간 동안 효과가 있습니다. 이때 일부 움직임에 어려움이있을 수 있으며 손이 떨릴 수 있습니다. 그러나 몇 시간 후에 모든 것이 정상으로 돌아옵니다. 엄마는 출산 후 카테터를 제거한 후 때때로 오한을 느끼지만 이것이 반드시 마취의 결과는 아닙니다. 오한은 출산 중에 혈류로 엄청난 아드레날린 방출로 인해 저절로 발생할 수 있습니다. 어쨌든 떨리면 평소 온난화가 도움이됩니다..

경막 외 마취의 장단점

EA의 장점 :

  • 경막 외 마취는 자궁 경부 확장 기간을 단축하고 산도를 통한 아기의 원활한 움직임을 촉진합니다..
  • 여성의 명확한 의식으로 고통의 완전한 부재.
  • 경막 외 마취를 통해 자궁 경부가 열릴 때 가장 긴 분만 동안 휴식을 취하고 힘을 유지할 수 있습니다..
  • 그의 상태에 중대한 부정적인 영향을 미치지 않는 농도에서 마취제가 아동의 혈액에 미미하게 침투.
  • 흡입 마취가 금기 인 여성에게 경막 외 마취를 할 수 있습니다..
  • 경막외강에 마취제를 주입하면 혈압이 낮아져 고혈압이있는 분만중인 여성에게 좋습니다..

EA의 단점 :

  • 경막 외 진통으로 자궁 경부 확장 기간이 단축되지만 태아 퇴학 기간은 길어집니다. 노동 기간에는 자궁 활동이 감소하여 노동 기간이 종종 증가하여 파열 횟수와 산과 혜택이 증가합니다..
  • 여성이 저장 성인 경우, 즉 혈압이 100mmHg 미만입니다. Art., 경막 외 마취는 그녀에게 금기 일 수 있습니다.
  • 의도 된 천자 부위의 일부 척추 기형, 패혈증, 출혈 장애, 출혈 또는 염증 과정에 대해 이러한 유형의 마취를 사용할 수 없습니다..
  • 약물을 투여하는 의학적 조작과 마찬가지로 경막 외 마취는 여러 가지 부작용과 합병증을 유발할 수 있습니다..

선택하는 방법

수술 분만 (제왕 절개)에 대해 이야기하고 있다면 모든 것이 분명합니다. 마취 없이는 할 수 없습니다. 자연 분만을 위해 의료 마취에 의지해야하는지 여부-이 여성은 스스로 결정해야합니다. 그리고 선택은 쉽지 않습니다. 한편으로는 부작용의 위험 (작지만)이 있습니다. 또한 자연적인 분만 과정이 중단 될 수 있습니다 (약물 투여는 때때로 분만을 억제하거나 약화시킵니다). 반면에 통증 임계 값은 모든 사람에게 다릅니다. 그리고 심각하고 지속적인 통증의 결과로 일부 여성은 혈압이 상승하고 심박수가 증가하며 노동력이 약해질 수 있습니다. 그것은 엄마와 아기 모두에게 해 롭습니다. 그리고 그러한 상황에서는 출산을 마취하는 것이 좋습니다..

수축이 무엇인지, 여성이 어떻게 견딜 수 있는지 미리 알아내는 것은 불가능합니다. 경막 외 마취에 대한 의견을 쉽게 형성하기 위해 분만중인 여성은 고통스러운 출산이나 실패한 경막 외 마취에 대한 모든 종류의 공포 이야기에주의를 기울이지 않고 자신의 말만 들어야합니다. 결국, 각 출생은 개별적이며 다른 여성들이 가졌던 일은 당신에게 일어나지 않을 수도 있습니다..

의학적 질문은 사전에 의사와 상담하십시오.

이 계획에 대해 아는 것이 중요합니다

임신 중 Terzhinan은 질 미생물 장애와의 싸움에서 효과적인 치료법으로

복수

아기를 안고있는 동안 여성의 몸은 매우 취약 해지고 많은 바이러스, 박테리아가 이것을 이용하려고합니다. 면역력이 약해진 배경에 따라 때때로 다양한 질병이 나타날 수 있습니다. 9 개월 내내 저항하는 것은 매우 어렵고 때로는 약물의 도움을 받아야합니다..임신 중 Terzhinan은 수년 동안 질염과 싸우는 데 사용되었으며 안전성으로 인해 전문가의 신뢰를 얻었습니다..

신생아 목욕을위한 카모마일-가방에 달인 만드는 법

영양물 섭취

퇴원 첫날부터 매일 저녁 신생아를 목욕시킬 필요가 있습니다. 목욕 중 및 목욕 후 부스러기의 피부에 미세 외상, 균열, 긁힘, 기저귀 발진 및 기타 손상이 있는지주의 깊게 검사해야합니다. 피부 질환이있는 경우 전통 의학은 약초를 달인 목욕과 같이 잘 돕습니다..약국 카모마일은 러시아에서 가장 유용하고 널리 퍼진 약초 중 하나입니다.

Fitball에서 임산부를위한 운동의 이점과 효과

영양물 섭취

임신 중에 여성의 몸은 심각한 변화를 겪고 스트레스를받습니다. 긴장을 완화하고 근육을 강화하기 위해 의사는이 중요한 삶의 기간 동안 간단한 운동을 수행 할 것을 권장합니다..Fitball 수업은 매우 인기가 있습니다. 이것은 체력 훈련에 사용되는 큰 고무 공입니다. 임산부에게는 이것이 최선의 선택이며 큰 신체적 노력없이 편안하게 운동 할 수 있습니다..

임신 중 리복 신

복수

인터넷 포럼에서 많은 여성들이 임신 중에 의사가 처방하는 특정 약물에 대한 우려를 공유합니다. 이 약물 중 Riboxin은 최초의.의심은 주로 심장병, 위염 치료, 산소 결핍과 같은 다양한 이유를 인용하여 약물이 처방되었다는 사실로 인해 발생합니다. 임명 이유가 전혀 밝혀지지 않은 경우가 있습니다. 대부분의 임산부는 약물에 대한 지침이 흑백으로 작성되어 있다는 사실에 두려워합니다. "금기 : 임신".