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출산 후 퇴원

마지막 업데이트 : 06/06/2020

기사의 내용

  • 출산 후 퇴원은 얼마나 걸리나요??
  • 출산 후 퇴원 : 규범 및 병리
  • 병리의 징후가 될 수있는 퇴원
  • 산후 여성의 몸, 비디오
  • 출산 후 월경 및 퇴원
  • 산후 회복

가능한 산후 합병증을 피하기 위해서는 몸에주의를 기울이고 분비물의 양과 구성, 체온, 통증을 모니터링해야합니다. 결국 출산 후 분비물은 산도가 열려 있고 자궁의 안쪽 표면이 아직 치유 단계에 있음을 나타내므로 거기에 감염되면 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.

출산 후 퇴원은 얼마나 걸리나요??

모든 젊은 어머니는 출산 후 분비물이 얼마나 오래 지속되는지, 얼마나 오래 지속되는지, 어떤 상황에서 로키 아의 과도한 지속 기간이 신체 장애의 징후가 될 수 있는지에 관심이 있습니다. 물론, 각각의 경우는 개별적이지만 일반적으로 출산 후 여성의 퇴원은 42 일까지 멈 춥니 다. 이것은 산후 기간이 지속되는 기간입니다..

출산 후 퇴원 기간

출산 후 퇴원 : 규범 및 병리

출산 후 어떤 종류의 퇴원이 정상으로 간주됩니까? 그들은 냄새가 나고 어떤 색이어야합니까-어둡거나 밝습니까? 통증이 동반됩니까? 때로는 여성이 이러한 질문에 대한 답을 모르고 출산 후 퇴원이 나타나는 것을 매우 두려워 할 수 있습니다. 정상적인 lochia가 무엇인지, 출산 후 퇴원이 보통 몇 일 후에 멈춰야하는지 알아 보겠습니다.?

Lochia는 일반적으로 출산 후 첫 시간에 매우 풍부합니다. 동시에 의사가 볼륨을 조절하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 여성은 생리대를 사용하지 않는 것이 좋지만 흡수성 기저귀를 선호하여 의사가 분비물의 강도를 더 정확하게 평가하고 자궁 출혈과 같은 합병증을 놓치지 않도록 할 수 있습니다..

lochia의 양을 대략적으로 추정하기 위해서는 출산 직후 자궁의 무게가 약 1kg이고 자궁 내면의 분비물, 수축 및 치유가 끝나면 무게가 60g을 초과하지 않는다는 것을 고려할 가치가 있습니다.

산후 기간에 lochia는 변하지 않은 형태 (혈소판, 백혈구 및 적혈구)의 혈액의 80 %로 구성되어 있으므로 분비물에 특징적인 달콤한 냄새가 날 수 있습니다. 출산 후 첫 시간 동안 정상적인 분비물의 나머지 20 %는 자궁 표면의 빠른 회복과 치유를 담당하는 자궁 샘의 특별한 분비물입니다.

다음 날에는 정상적인 산후 분비물의 징후가 점차 강도가 감소합니다. 첫날에는 분비물의 양이 400ml를 넘지 않아야하며 아기가 태어난 후 6-8 주에 lochia가 완전히 중단됩니다..

로키 아의 첫날에는 혈전이 눈에 띄게 나타날 수 있습니다. 그러나 7-10 일 후에는 정상적인 분비물에서 이러한 응고가 관찰되지 않습니다. 시간이 지남에 따라 출산 후 얼룩이 변합니다. 산후 기간이 시작될 때 lochia는 밝은 붉은 색을 띠고 기간 중반에는 출산 후 갈색 분비물이 표준이되고 마지막 기간에는 투명한 점액 분비물로 대체됩니다. 점액은 자궁의 치유를 나타냅니다..

병리의 징후가 될 수있는 퇴원

출산 후 분비물이 거의 없거나 갑자기 중단되면 이것은 병리학의 명확한 징후 일 수 있습니다-로키 오 미터. 로키 아가 감소하거나 완전히 중단되는 이유는 자궁 경부의 경련 일 수 있으며, 이는 단순히 외부 분비물을 "방출하지 않습니다". 이것은 특히 아기가 태어난 후 첫날에 적용됩니다. 이 표준 편차는 기관이 늘어나는 로키 아의 자궁강의 지연이 특징입니다. 이 경우 여성은 하복부에 무거움과 통증을 느끼고 자궁의 크기가 커지며 38-40도까지 온도가 상승하면 발열이 시작됩니다. 제때 의사와 상담하지 않으면 자궁 내막염의 염증이 발생할 수 있습니다. 치료를 위해 로키 오 미터는 일반적으로 경련 방지제 및 환원제, 덜 자주 항생제로 처방됩니다. 때로는 자궁강을 비워야 만 로키 아 축적을 제거 할 수 있습니다..

출산 후 여성

긴급하게 의사를 만나는 또 다른 이유는 출산 후 풍부하고 강한 분비물입니다. 이 증상은 자궁 수축 과정의 이상 징후 일 수 있으며 혈액 응고 위반을 나타냅니다. 두 조건 모두 여성의 삶에 위협이되므로 긴급한 조치가 필요합니다..

또한, 때로는 출산 후 처음 몇 시간 동안 산도의 눈물에 겹쳐진 봉합사에서 출혈이 발생합니다. 이것은 일반적으로 신체 활동, 성적인 휴식, 긴장 제어 및 대변의 특성을 제외하고 이음새에 대한 압력이없는 이러한 영역의 최대 휴식을 보장하기위한 요구 사항이 충족되지 않은 경우 발생합니다. 이러한 상황이 발생하면 즉시 의사를 만나는 것이 중요합니다..

퇴원의 성격과 양의 다른 병리 징후

분만 후 6 주 이전 (40-50 일) 이전에 퇴원 중지. 예외는 모유 수유를 조기에 종료하는 경우입니다. 이러한 상황에서 젊은 엄마는 월경주기를 회복하기 시작할 수 있지만 수유중인 여성은 대개 훨씬 늦게 첫 월경을합니다. 이것은 수유를 담당하는 수유모의 신체에서 특별한 호르몬 (프로락틴)이 생성되기 때문입니다. 일정 수준의 프로락틴은 새로운 난자의 형성을 방해하고 배란 과정을 억제 할 수 있으며 (하지만 100 % 피임을 제공하지는 않음) 모유 수유가 중단되기 전에 남성이 시작하는 것을 방지합니다..

출산 후 7-10 일이 지나면 밝은 반점이 생기면 의사에게 그 사실을 알릴 필요가 있습니다. 자궁의 치유가 느리거나 부적절한 경우 비슷한 상황이 관찰 될 수 있습니다..

출산 후 혈전으로 퇴원이 끝나고 다시 시작되면 가능한 한 빨리 병원에 갈 가치가 있습니다. 이것은 갑작스런 자궁 출혈의 시작을 나타낼 수 있습니다..

때로는 출산 후 불쾌한 냄새가 나는 화농성 녹색 또는 노란색 분비물이 나타납니다. 이 상황은 일반적으로 감염이 자궁에 들어 갔음을 나타냅니다. 종종 그러한 냄새는 이미 발병 한 자궁 내막염의 징후이며, 치료에는 병원 입원과 단계별 복합 치료가 필요합니다..

질의 가려움증과 발적, 고통스러운 배뇨와 함께 두부를 연상시키는 신 냄새가 나는 흰색 플레이크의 혼합물은 아구창을 나타냅니다. 효모 곰팡이에 감염되면 여성에게 많은 불편을 끼치므로 의사에게도 알려야합니다..

산후 기간에 경고해야하는 추가 징후

퇴원의 성격과 강도의 급격한 변화 외에도 여성은 다른 불쾌한 증상에 대해 경고해야합니다. 그중 첫 번째는 하복부의 통증입니다. 물론 첫날에는 자궁이 집중적으로 수축하여 하복부에 발작성 불편을 유발하며 특히 모유 수유로 인해 악화됩니다. 그러나 고통스러운 감각의 증가, 날카로운 경련의 발생은 산부인과 전문의에게 긴급한 방문의 이유가되어야합니다.

신체 기능 장애의 또 다른 확실한 증상은 체온 상승입니다. 여기에서는 체온이 급격하고 강하게 상승하는 유방-젖산 증에 우유 정체의 출현을 제외하면됩니다. 가슴에 통증과 "무거움"이없고 체온이 37도 이상이면 의사 방문을 예약해야합니다. 아마도 이런 식으로 자궁강에 감염이 나타납니다. 감염성 합병증의 추가 증상으로는 일반적인 불쾌감, 두통, 현기증, 신체 및 관절의 통증이 있습니다..

산후 여성의 몸, 비디오

산과 의사, 산부인과 의사 Kovaleva Irina Vladimirovna는 산후 기간에. 출처-스칸디나비아 클리닉

출산 후 월경 및 퇴원

위에서 언급했듯이 산후 기간의 월경주기의 시작은 아기 수유의 성격에 달려 있습니다. 모유를 완전히 먹으면 일반적으로 전체 수유 기간 동안 생리가 없습니다. 혼합 수유의 경우 월경은 4 ~ 5 개월 후에 재발합니다. 글쎄, 어떤 이유로 어머니가 아기에게 모유 수유를하지 않으면 (예 : 모유가없는 경우), 몇 달 후에주기가 회복됩니다..

어쨌든 여성의 월경이 재개 될 때마다 젊은 어머니는 출산 후 비주기적인 분비물이 나타나고주기가 불안정하며 첫 번째 월경 시작이 지연되는 경우가 종종 있습니다. 이러한 증상 중 하나라도 있으면 걱정하지 마십시오. 그러나 자신의 마음의 평화를 위해 반드시 의사에게 그 사실을 알리십시오..

산후 회복

산후 기간의 모든 여성은 모유 수유가 모든 종류의 합병증을 예방하는 탁월한 방법임을 알아야합니다. 결국 아기가 유방에 바르면 호르몬 옥시토신이 즉시 방출되어 자궁 수축을 유발합니다. 수유 후 여성은 분비물의 가시적 인 증가를 관찰 할 수 있으며, 이는 자궁 근육의 수축과 정확히 관련되어 우려를 유발해서는 안됩니다..

자궁 수축을 가속화하려면 방광을 적시에 비워야합니다. 산후 기간에는 여성이 방광의 뚜렷한 충만감을 느끼지 않고 변비를 허용하지 않더라도 3 시간마다 이것을하는 것이 좋습니다.

출산 후 1 ~ 2 개월 이내에 탐폰의 도움으로 분비물을 흡수 할 수 없으며, 정확히는 로키 아를 제거하지 않고 단순히 흡수하기 때문입니다. 이것은 병원성 박테리아와 미생물의 증식으로 이어질 수 있습니다. 탐폰 대신 패드 또는 기저귀를 사용하는 것이 좋습니다. 로키 아의 색과 양뿐만 아니라 냄새도 조절해야하므로 향이없는 제품을 선택하세요..

좋은 개인 위생이 필수적입니다. 특히 출산 후 1 ~ 2 주 후 분비물이 여전히 피가 묻어나는 성기의 위생 상태를 모니터링하는 것이 좋습니다. 이때 목욕은 금지되어 있으며 샤워로만 제한됩니다. 샤워기에서 나오는 물줄기는 그다지 강하지 않고 앞뒤로 그리고 바깥쪽으로 만 향하게해야합니다. 외부 생식기 및 질 점막을 안전하게 정화하려면 친밀한 위생을 위해 Ginokomfort 세척 젤과 같은 특수 제품을 사용하는 것이 좋습니다. 이 기금은 제약 회사 VERTEX의 전문가가 개발했으며 천연 활성 성분을 포함하는 안전한 구성이 특징이며 필요한 모든 인증서, 인증서 및 기타 필요한 문서가 있습니다..

성적인 휴식은 최대 42 일 동안 지속되며, 골반 장기의 초음파 검사, 산부인과 의사의 검사 및 적절한 피임 방법 선택 후에 만 ​​친밀한 관계가 재개됩니다..

출산 후 스포츠 활동
출처 :

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산후 기간에 자궁 상태를 평가할 때 lochia의 세포 학적 검사의 가치. Z.K. Fursov. A.P. N.A. Nikonov Lutfulaeva, E.A. Kuchurova // 산부인과. -1991 년.-1 위. S. 45-49.

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출산 후 출혈 : 산후 출혈의 원인, 퇴원 방법, 정상으로 간주되는 분비물

출산 후 자궁 출혈-이것은 출산이 완료된 후 생식기에서 발생하는 모든 점을 부르는 "기간"여성입니다. 그리고 출산을 한 많은 여성들은 출산 후 출혈이 얼마나 지속되어야하는지, 그 강도는 무엇이며 병리와 규범을 구별하는 방법을 알지 못해 당황하기 시작합니다..

이러한 상황을 배제하기 위해 산부인과 의사는 퇴원 전날 여성과 대화를 나누고 산후 기간의 모든 특징, 기간을 설명하고 산전 클리닉 방문을 지정합니다 (보통 10 일 후).

산후 기간의 특징

소위 출혈은 출산 후 얼마나 오래 지속됩니까, 즉 출혈

일반적으로 강렬한 얼룩은 2-3 일 이상 지속되지 않습니다. 이것은 자연스러운 과정이며 이러한 분비물을 로키 아라고합니다..

아시다시피, 태아가 태어난 후 태아의 위치 (태반)가 자궁 내벽과 분리되거나 대략적으로 분리됩니다. 이 경우 충분히 큰 상처 표면이 형성되어 치유하는 데 시간이 걸립니다. Lochia는 상처 표면의 분비물로 표현되는 상처의 비밀에 지나지 않습니다..

분만 후 첫날, 로키 아는 혈액과 탈락 막 조각으로 구성됩니다. 그런 다음 자궁이 수축하여 정상적인 "임신 전"크기로 돌아 감에 따라 혈장과 조직액뿐만 아니라 계속 떨어지는 탈락 막 입자, 백혈구가있는 점액이 분비물 분비물에 합류합니다. 따라서 며칠 후 출산 후 분비물이 피비린내 나는 장액이됩니다. 그들의 색깔은 또한 밝은 빨강에서 갈색으로 변하고 마지막에는 황색을 띤다..

분비물의 색깔과 함께 그 강도도 변합니다 (감소). 퇴원 과정은 5-6 주 후에 끝납니다. 분비물이 장기간 지속되거나 피가 묻어나 고 더 강해지면 의사와 상담해야합니다..

자궁과 자궁 경부의 변화

자궁 경부와 ​​자궁 자체도 변화의 단계를 거칩니다. 평균적으로 약 6-8 주, 즉 최대 42 일 동안 지속되는 산후 기간에 자궁은 크기가 축소 (수축)되고 "내부 상처"가 치유됩니다. 또한 자궁 경부도 형성됩니다..

자궁의 역 발달 또는 내전의 가장 두드러진 단계는 출산 후 첫 14 일에 발생합니다. 산후 첫날이 끝날 때까지 자궁의 저부가 배꼽 부위에서 촉진되고 정상적인 수축에 따라 자궁이 매일 2cm 또는 1 개의 가로 손가락으로 내려갑니다..

자궁 안저의 높이가 감소함에 따라 다른 자궁 크기도 감소합니다. 자궁은 더 평평 해지고 직경이 좁아집니다. 분만 후 약 10 일이 지나면 자궁 저부가 치골을 넘어 내려가 더 이상 전복 벽을 통해 만져지지 않습니다. 부인과 검사를 할 때 임신 9-10 주 정도의 자궁을 결정할 수 있습니다..

병행하여 자궁 경부가 형성됩니다. 자궁 경관이 점차 좁아집니다. 3 일이 지나면 한 손가락으로 진행됩니다. 먼저 내부 인두가 닫히고 외부 인두가 닫힙니다. 완전히 내부 인두는 10 일, 외부는 16 ~ 20 일 닫힙니다..

산후 출혈이라고하는 것

산후 출혈은 분만 여성 체중의 최대 0.5 % 이상의 심한 출혈을 포함하며 출산과 직접적인 관련이 있습니다..

  • 출산 후 출혈이 2 시간 이상 (향후 42 일 이내)에 발생하면 지체라고합니다..
  • 출산 직후 또는 2 시간 이내에 심한 출혈이 기록되면 조기라고합니다..

산후 출혈은 엄청난 산과 합병증으로 간주되며 산후 여성의 사망으로 이어질 수 있습니다.

출혈의 정도는 출혈량에 따라 결정됩니다. 분만중인 건강한 여성의 경우 출산 중 예상되는 출혈량은 체중의 0.5 %를 초과하지 않는 반면, 임신, 빈혈 또는 응고 병증의 경우 0.3 %로 감소합니다. 산후 초기에 여성이 예상보다 더 많은 혈액을 잃은 경우, 즉각적인 조치가 필요한 산후 출혈에 대해 이야기하며 때로는 수술까지.

산후 출혈의 원인

산후 초기 및 후기의 심한 출혈의 원인은 다양합니다.

자궁의 무증상 또는 저혈압

출혈에 기여하는 주요 요인 중 하나입니다. 자궁 근력 저하는 색조와 수축성이 모두 감소하는 상태입니다. 자궁 무력증으로 인해 긴장과 수축 활동이 급격히 감소하거나 완전히 없어지고 자궁은 "마비 된"상태에 있습니다. 다행스럽게도 아토니는 극히 드물지만 방대하고 보수적 인 치료가 불가능한 출혈로 위험합니다. 자궁 색조 손상과 관련된 출혈은 산후 초기에 발생합니다. 다음 요인 중 하나는 자궁 색조의 감소 및 손실에 기여합니다.

  • 양수 다한증, 다태 임신 또는 큰 태아에서 관찰되는 과도한 자궁 과다 스트레칭;
  • 장기간의 노동, 수축의 비합리적인 사용, 신속하거나 빠른 노동에 의해 촉진되는 근육 섬유의 뚜렷한 피로;
  • 간질, 염증 또는 퇴행성 변화와 함께 정상적으로 수축하는 자궁 근의 능력 상실.

다음 요인은 저 또는 무의식의 발달을 유발합니다.

  • 어린 나이;
  • 자궁의 병리학 적 상태 :
    • 근종 마디;
    • 기형;
    • 자궁의 수술 후 노드;
    • 구조적 및 영양 장애의 변화 (염증, 많은 출생);
    • 임신 중 자궁의 과도한 스트레칭 (양수 다 발증, 다태 임신)
  • 임신 합병증;
  • 출생 력의 이상;
  • 태반 이상 (발현 또는 박리);
  • 임신 증, 만성 외래성 질환;
  • 모든 기원의 DIC 증후군 (출혈성 ​​쇼크, 아나필락시스 쇼크, 양수 색전증.

태반 장애

태아의 퇴학 기간이 지나면 세 번째 또는 그 이후의 분만 기간이 시작되며 그 기간 동안 태반이 자궁벽에서 분리되어 배설됩니다. 태반이 태어나 자마자 산후 초기 기간이 시작됩니다 (2 시간 동안 지속됨). 이 기간에는 어머니와 간호 직원 모두의 관심이 가장 필요합니다. 태반이 태어난 후 자궁에 소엽이 남아 있으면 대량 출혈을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 그러한 출혈은 여성의 완전한 건강을 배경으로 출산 후 한 달 동안 시작됩니다..

내가 주목하고 싶은 것. 불행히도, 출산 후 한 달 이상 갑자기 시작되는 그러한 출혈은 드문 일이 아닙니다. 물론 아기를 분만 한 의사는 책임을 져야합니다. 태반에 소엽이 충분하지 않거나 추가 소엽 (태반과 분리됨) 일 수 있으며 적절한 조치 (자궁강의 수동 조절)를 취하지 않은 것 같습니다. 그러나 산부인과 의사가 말했듯이 "접을 수없는 태반은 없습니다." 즉, 소엽, 특히 액세서리가없는 것은 간과하기 쉬우 며 의사는 엑스레이가 아닌 사람입니다. 좋은 산부인과 병원에서는 산후 퇴원시 자궁의 강제 초음파가 수행되지만 슬프게도 초음파 기계를 사용할 수있는 모든 곳이 아닙니다. 그리고 조만간이 환자는 출혈을 시작했을 것입니다. 그런 상황에서만 그는 심한 스트레스로 "박차를가했습니다".

산도 손상

산후 출혈 (보통 처음 2 시간 동안) 발생의 마지막 역할은 산부인과 부상으로 인한 것이 아닙니다. 생식기에서 출혈이 많은 경우 산부인과 의사는 우선 산도 손상을 배제해야합니다. 위반 된 무결성은 다음 위치에있을 수 있습니다.

  • 질;
  • 자궁 경부;
  • 자궁.

때때로 자궁 경부의 파열이 너무 길어서 (3-4도) 질 아치와 자궁 하부로 이동합니다. 파열은 태아가 퇴학하는 동안 (예 : 빠른 진통)과 태아를 추출하는 동안 사용되는 의학적 조작 (산과 겸자, 진공 에스컬레이터의 부과)으로 인해 자발적으로 발생할 수 있습니다..

제왕 절개 후 출혈은 봉합 기술의 위반으로 인한 것일 수 있습니다 (예 : 고정되지 않은 혈관 누락 및 자궁 봉합의 발산). 또한 수술 후 항 혈소판제 (혈액 희석제)와 항응고제 (응고 감소)를 지정하여 촉발 될 수 있습니다..

소인 요인은 자궁 파열에 기여합니다.

  • 이전의 외과 적 개입 후 자궁에 흉터;
  • 긁기 및 낙태;
  • 자궁 내 피임약 사용;
  • 산과 조작 (외부 태아 회전 또는 자궁 내 회전);
  • 노동 자극;
  • 좁은 골반.

혈액 질환

혈액 응고 장애와 관련된 다양한 혈액 질환도 출혈 가능성의 요인으로 고려해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈우병;
  • 폰 빌레 브란트 병;
  • 저 섬유소원 혈증 및 기타.

또한 출혈의 발달은 간 질환에서 배제되지 않습니다 (아시다시피 많은 응고 인자가 합성됩니다).

임상 사진

이미 언급했듯이 조기 산후 출혈은 자궁의 색조와 수축을 위반하는 것과 관련이 있으므로 여성은 출산 후 2 시간 동안 분만실에서 의료진의 감독하에 있습니다. 엄마가 된 모든 여성은이 2 시간 동안 잠을 잘 수 없다는 것을 기억해야합니다. 심한 출혈은 갑자기 발생할 수 있으며 산모 근처에 의사 나 조산사가 없을 가능성이 높습니다. 저혈압 및 무력 출혈은 두 가지 방식으로 발생할 수 있습니다.

  • 출혈은 즉시 거대 해져 "수돗물처럼 쏟아집니다." 동시에 자궁은 매우 이완되고 연약하며 경계가 정의되지 않습니다. 외부 마사지, 자궁 수동 제어 및 수축 약물의 효과가 없습니다. 합병증 (혈관 내 응고 확산 및 출혈성 쇼크) 위험이 높기 때문에 산후 여성은 즉시 수술을받습니다..
  • 출혈은 물결 모양입니다. 자궁은 때때로 이완 된 다음 수축되어 혈액이 150-300 ml의 부분으로 방출됩니다. 약물 감소 및 자궁 외부 마사지의 긍정적 효과. 그러나 특정 순간에 출혈이 심해지고 여성의 상태가 급격히 악화되고 위의 합병증이 합병됩니다.

그러나 여성이 이미 집에 있다면 병리를 결정하는 방법은 무엇입니까? 우선, 전체 회복 기간 (6-8 주) 동안 로키 아의 총 부피는 0.5-1.5 리터라는 것을 기억할 가치가 있습니다. 모든 편차는 병리를 나타내며 즉각적인 치료가 필요합니다.

퇴원의 불쾌한 냄새

분비물의 화농하고 날카로운 "향기"는 출산 후 4 일 후 혈액이나 피가 섞여 있어도 자궁이나 자궁 내막염의 염증이 발생 함을 나타냅니다. 퇴원 외에도 체온이 상승하고 하복부에 통증이 나타날 수 있습니다..

다량의 출혈

특히 lochia가 칙칙하거나 노란색이 된 후 그러한 분비물이 나타나면 여성에게 경고해야합니다. 출혈은 순간적이거나 주기적으로 반복 될 수 있으며 혈전이 분비물에 존재하거나 존재하지 않을 수 있습니다. 혈액 자체는 밝은 주홍색에서 어두운 색으로 변할 수 있습니다. 어머니의 일반적인 상태도 고통받습니다. 그녀의 맥박과 호흡이 더 자주 나타나고 약점과 현기증이 나타나고 여성은 끊임없이 얼 수 있습니다. 비슷한 징후는 자궁의 태반 잔재를 나타냅니다..

심한 출혈

출혈이 시작되고 충분히 방대한 경우 긴급하게 구급차를 불러야합니다. 젊은 엄마가 출혈의 강도를 스스로 결정하는 것은 어렵지 않습니다. 시간당 여러 개의 패드를 교체해야합니다. 길거리에서 의식을 잃을 위험이 높기 때문에 비슷한 상태의 의사에게 혼자 가면 안됩니다..

퇴원 중지

갑작스런 분비물 소실과 같은 옵션도 배제되지 않으며 이는 표준이 아니며 의료 조치가 필요합니다..

출산 후 출혈은 (일반적으로) 7 일 이하로 지속되며 월경이 많은 것과 유사합니다. 피 분비 기간이 길어지면 젊은 엄마에게 경고해야합니다..

치료

태반이 태어난 후 조기 산후 출혈의 발생을 예방하기 위해 여러 가지 조치가 취해집니다.

산후 여성이 분만실에 남아 있습니다.

출혈 가능성이있는 경우 응급 조치를 취하려면 분만 종료 후 2 시간 이내에 분만실에서 여성을 찾아야합니다. 이 기간 동안 여성은 혈압과 맥박, 피부색 및 분비되는 혈액의 양을 평가하는 의료진에 의해 모니터링됩니다. 이미 언급했듯이 출산 중 허용되는 출혈량은 여성 체중의 0.5 % (평균 최대 400ml)를 초과해서는 안됩니다. 그렇지 않으면 출혈을 조기 산후 출혈로 간주하고이를 막기위한 조치를 취합니다..

방광 비우기

진통이 완료된 직후, 카테터로 소변을 제거하여 방광 전체를 비우고 자궁 압력을 방지합니다. 그렇지 않으면 전체 소변이 자궁을 눌러 정상적인 수축을 방해하고 출혈을 일으킬 수 있습니다..

태반 검사

출산 후 산부인과 의사는 조산사와 함께 그것을 검사하고 태반의 완전성, 추가 소엽의 유무, 자궁강에서의 분리 및 유지를 결정해야합니다. 태반의 완전성이 의심되는 경우 자궁의 수동 검사가 수행됩니다 (마취하에). 자궁 검사 중에 의사는 다음을 수행합니다.

  • 자궁 손상 (파열)을 제외합니다.
  • 태반, 막 및 혈전의 잔재를 제거합니다.
  • 주먹에 자궁을 수동으로 (주의 깊게) 마사지합니다..

uterotonics 소개

태반이 태어나 자마자 자궁을 감소시키는 약물 (옥시토신, 메틸 에르고 메트 린)을 정맥 주사하고 덜 자주 근육 주사합니다. 이 약물은 자궁 무력증을 예방하고 수축성을 증가시킵니다..

산도 검사

최근에는 출산 후 산도 검사가 원시 여성에서만 시행되었습니다. 현재이 조작은 출생 수에 관계없이 출산하는 모든 여성에 대해 수행됩니다. 검사 중에 자궁 경부와 ​​질의 완전성, 회음부 및 음핵의 연조직이 확립됩니다. 눈물이 발견되면 봉합합니다 (국소 마취하에).

조기 산후 출혈 발생을위한 조치

분만 종료 후 처음 2 시간 (500ml 이상)에 혈액 분비물이 증가한 경우, 의사는 다음 조치를 취합니다.

  • 방광 비우기 (이전에 수행하지 않은 경우).
  • 증가 된 용량으로 uterotonics의 정맥 내 투여.
  • 하복부에 감기.
  • 자궁강의 외부 마사지

자궁 안저에 손을 대고 자궁이 완전히 수축 될 때까지 부드럽게 짜내고 풉니 다. 여성을위한 절차는 그다지 유쾌하지는 않지만 참을 수 있습니다..

  • 자궁 수동 마사지

전신 마취하에 위에서 설명한대로 수행됩니다. 손을 자궁에 삽입하고 벽을 검사 한 후 손을 주먹으로 움켜 잡습니다. 다른 손은 외부에서 자궁을 마사지하는 것입니다..

  • 질 뒤쪽 fornix의 탐포 나드

에테르로 포화 된 탐폰을 질 뒤 포 닉스에 삽입하여 반사 자궁 수축을 유발합니다..

위의 모든 조치가 긍정적 인 효과가 없었고 출혈이 증가하여 1 리터 이상에 도달하면 외과 적 개입 문제가 해결됩니다. 동시에, 혈액 손실을 보충하기 위해 용액, 혈액 및 혈장 제제의 정맥 투여가 수행됩니다. 작업에서 적용 :

  • 자궁 절단 또는 절제 (상황에 따라 다름);
  • 자궁 동맥 결찰;
  • 난소 동맥 결찰;
  • 장골 동맥 결찰.

늦은 산후 출혈 중지

이미 언급했듯이 늦은 산후 출혈은 태반과 막의 일부가 유지되어 자궁강의 혈전이 덜 발생하기 때문에 발생합니다. 지원 계획은 다음과 같습니다.

  • 부인과에서 여성의 즉각적인 입원;
  • 자궁강 소파술 준비 (주입 요법, 수축 도입);
  • 자궁강 비우기 (긁기)를 수행하고 난자와 혈전의 잔재물을 제거합니다 (마취하에);
  • 하복부에 2 시간 동안 얼음 팩;
  • 필요한 경우 추가 주입 요법, 혈액 제제 수혈;
  • 항생제 처방;
  • uterotonics, 철분 제제 및 비타민의 임명.

여성이 할 수있는 일

산후 후기에 출혈을 예방하기 위해 젊은 산모는 간단한 지침을 따르는 것이 좋습니다.

방광 모니터링

특히 분만 후 첫날에 방광이 넘치지 않도록 정기적으로 소변을보아야합니다. 여성이 병원에있는 동안 욕망이 없더라도 3 시간마다 화장실에 가십시오. 집에서 방광을 적시에 비우는 것을 잊지 마십시오..

필요에 따라 아기에게 먹이기

유방에 잦은 물림은 엄마와 아기 사이의 신체적, 심리적 접촉을 확립하고 강화할뿐만 아니라 강화합니다. 유두 자극은 외인성 (내인성) 옥시토신의 방출을 유발하여 자궁 수축을 자극하고 분비물을 증가시킵니다 (자궁 비우기)..

뱃속에 누워

위의 수평 위치에서 자궁 수축력을 향상시킬뿐만 아니라 분비물 유출도 향상됩니다..

하복부에 감기

가능하다면 젊은 산모는 하복부에 얼음 주머니를 발라야합니다 (바람직하게는 하루에 4 번까지). 감기는 자궁의 수축 활동을 자극하고 내부 라이닝에서 열린 자궁 혈관을 수축시킵니다..

출산 후 퇴원의 성격, 가능한 편차

어떤 이유로 출산 후 퇴원이 있습니까?

출산 중에 자궁이 크게 수축하여 아기를 밀어냅니다. 아기가 태어나면 태반이나 태반이 나옵니다. 많은 수의 갈라진 혈관이 부착 부위에 남아 있습니다. 자궁은 아기가 태어난 후 처음 몇 시간 동안 가능한 한 많이 수축하지만 몇 주 동안 더 커진 상태를 유지합니다..

열린 혈관의 존재는 질 분비물을 유발합니다. 아이가 태어난 후에는 로키 아라고 불립니다. 처음에는 풍부하다가 수량이 줄어들고 색이 바뀐다.

자궁 기관의 수축 강도를 높이기 위해 출산 직후 카테터를 요도에 삽입하여 방광을 비 웁니다. 이것은 자궁에 대한 압력을 완화하기 위해 수행됩니다..

아기가 태어난 후 처음 몇 시간 동안 자궁 출혈이 발생할 위험이 매우 높습니다. 분만중인 여성은 자신의 상태를 관찰하기 위해 분만실에 2 시간 더 방치됩니다. 이러한 활동을 통해 적시에 도움을 제공하고 출혈을 멈출 수 있습니다. 합병증이 없으면 여성의 상태는 만족스럽고 2 시간 후 산후 병동으로 옮겨집니다..

건강한 여성의 출산 후 퇴원은 무엇입니까

Lochia에는 혈액, 혈장, 자궁 기관의 내벽, 점액 형성에서 형성된 혈전이 포함되어 있습니다. 출산 직후 손실 된 혈액의 양은 1.5 리터를 초과하지 않아야합니다..

또한 자궁이 수축하여 배출량이 감소합니다. 첫날에는 분비물이 피를 흘립니다. 환자는 혈액, 자궁 기관의 점막 입자, 태아 막에서 형성된 혈전을 적극적으로 떠나고 있습니다..

며칠 후, 피가 섞인 분비물은 월경 출혈과 유사한 어두운 분비물로 대체됩니다. 로키 아의 양은 월경 중보 다 큽니다. 이 분비물의 특성은 자궁의 좋은 수축을 말하고 점막과 태반의 잔재를 정화합니다.

정상적인 자궁 수축은 태반 잔류 물을 잘 제거합니다..

일주일 후 방전은 밝은 노란색이됩니다. 그들은 더 이상 그렇게 풍부하지 않습니다. 점액이 구성에 나타납니다. 배출물의 황색을 갈색으로 변경할 수 있습니다. 이것이 표준입니다. 분비물은 자궁 기관의 좋은 혈액 응고 및 수축 활동을 나타냅니다. 갈색과 밝은 노란색의 분비물이 일주일 동안 지속됩니다..

분만 후 3 주가되면 분비물이 연 황색 또는 황백색이됩니다. 혈액 불순물은 허용되며, 이는 출산 후 30 ~ 40 일까지 지속됩니다..

배출물에는 불쾌한 냄새가 없습니다. 첫 주에는 피 냄새가납니다. 며칠 후 분비물에 썩은 냄새가납니다..

얼마나 많이

분비물은 출산 직후 나타나며 6 주 동안 지속됩니다. 로키 아 배출 기간이 약간 감소하거나 증가했을 수 있습니다. 방전의 강도와 지속 시간은 다음 요인에 따라 다릅니다.

  1. 신체의 특성, 즉 회복 속도.
  2. 임신 코스.
  3. 출산의 특징.
  4. 산후 기간에 합병증의 유무.
  5. 분만 유형 : 제왕 절개 후 로키 아의 방출 기간이 자연 분만보다 길어집니다..
  6. 모유 수유. 환자가 아기를 더 자주 먹일수록 자궁이 더 집중적으로 수축됩니다..

퇴원 기간이 한 달 미만이거나 6 주 이상인 경우 의사와 상담해야합니다. 의사는 검사를 실시하거나 치료를 처방하거나 병원으로 보냅니다..

출혈을 예방하는 방법

첫날 큰 출혈 위험이 남아 있습니다. 배출량이 크게 증가하면 즉시 의사와 상담하십시오.

출혈의 발생을 예방하는 여러 가지 조치가 있습니다.

  1. 압박 방광은 자궁 기관의 수축 활동을 감소시키기 때문에 소변을보고 싶은 충동이 없더라도 2-3 시간마다 방광을 비 웁니다..
  2. 자궁 내용물의 배설을 자극하는 엎드린 자세를 취하십시오..
  3. 자궁이 잘 수축하지 않으면 혈관을 수축시키기 위해 하복부에 얼음 용기를 적용하십시오..
  4. 부하로 인해 배출량이 증가하므로 무거운 것을 들어 올리지 마십시오..

또 다른 중요한 활동은 모유 수유입니다. 아기가 유방에 젖 으면 옥시토신 호르몬이 방출됩니다. 그 작용으로 자궁이 크게 감소하여 혈전과 혈액을 제거합니다. 수유 중 환자는 질에서 혈액이 방출되는 복통을 느낍니다..

감염 예방

혈액은 박테리아 성장의 번식지이므로 자궁강 내 상처 감염을 예방하기위한 규칙을 따릅니다..

다음 활동이 권장됩니다.

  1. 방광과 직장을 비울 때마다 씻으십시오. 앞뒤로 외부 생식기의 위생을 수행하십시오. 질강에서 씻는 것은 불가능합니다..
  2. 매일 샤워하기. 목욕 거부.
  3. 감염이 증가 할 가능성을 높이기 때문에 도싱을 피하십시오..
  4. 첫날 병원에서 발급 된 멸균 기저귀 ​​만 사용하십시오..
  5. 둘째 날부터 생리대를 사용하십시오. 하루에 최소 8 번 변경.
  6. 면 린넨 사용.
  7. 탐폰은 분비물을 통과하기 어렵게 만들고 박테리아 성장 가능성을 높이기 때문에 사용하지 마십시오..

이러한 활동은 산후 초기 기간을 잘 옮기고 상승하는 감염을 예방하는 데 도움이됩니다..

병적 산후 퇴원

일반적으로 출산 후 질 분비물은 피를 흘립니다. 황색, 갈색 또는 황백색 분비물로 대체됩니다. 규범과의 퇴원시기와 색상의 불일치는 병리학을 말합니다..

여성의 병리학 적 퇴원 유형, 출현 원인 :

  1. 밝은 황색. 그들은 자궁 기관의 점막 염증, 즉 자궁 내막염, 자궁 경부 및 질의 염증 파열로 인해 발생합니다. 4 ~ 5 일 기념.
  2. 초록. 자궁 내막염이 발생하는 동안 발견되며 이는 자궁 기관의 수축력이 좋지 않아 유발됩니다. 녹색 분비물이 발생하면 환자는 복통, 발열, 불쾌한 냄새를 느낍니다..
  3. 갈색. 10 일 이상 분비물이 발견되면 자궁 내막염, 자궁 근종, 자궁 기관의 구부러짐, 혈액 응고 불량으로 이어집니다. 환자가 갈색 색조의 분비물이 많으면 불완전한 태반 조기 박리를 나타냅니다..
  4. 초기 점막. 그들은 건강한 여성에서 2-3 주에 발생합니다. 초기 점액 분비물은 자궁 기관과 질의 손상을 은폐합니다. 자궁 천공으로 풍부한 점액 분비물이 나타납니다..
  5. 피 묻은, 분홍빛이 도는, 오래 지속되는, 3-4 주 이상. 그것은 자궁 기관의 무력증과 과도한 스트레칭, 응고 시스템의 병리, 조기 성교, 힘든 육체 노동 환자에서 발견됩니다. 또한 한 달 이상 후 분홍빛이 도는 피 묻은 분비물은 첫 번째 월경을 나타냅니다..
  6. 흰색, 응고. 생식기의 곰팡이 감염으로 발생.

병적 로키 아가 나타나면 의사를 방문해야합니다. 의사는 원인을 결정하고 검사 및 치료를 처방합니다..

병적 퇴원으로해야 할 일

병적 분비물이 나타나면 즉시 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 그들 중 일부는 끔찍한 결과를 초래하기 때문에 우리는 주저 할 수 없습니다. 여성이 병원 퇴원의 성격에 변화가있는 경우 근무중인 조산사 나 의사에게 즉시 알려야합니다..

출혈이 훨씬 더 많이 발생하면 즉시 산부인과 의사 또는 담당 의사에게 전화하는 것이 좋습니다. 이것이 출혈의 첫 징후입니다. 퇴원 후 심한 출혈이 발생하면 집에서 구급차를 부르십시오..

황색, 녹색 또는 갈색 분비물이 나타나면 지역 산부인과 전문의에게 문의하십시오. 의사는 검사, 검사를 실시하고 외래 치료를 처방합니다. 혈액 중독, 자궁 내막염 또는 작은 골반의 기타 염증성 질환의 위험이 있고 자궁강의 태반 잔류 물이 발견되면 후속 치료를 통해 입원이 수행됩니다. 어떤 경우에는 수술이 필요합니다.

산후 퇴원의 성격을 아는 것은 매우 중요합니다. 이로 인해 염증성 질환, 출혈, 혈액 응고 질환 및 기타 상태가 적시에 감지되고 치료됩니다..

모유 수유시 출산 후 2-4 개월 안에 분비물은 무엇입니까-혈액, 갈색, 피?

출산 후 여성의 신체 회복에는 시간이 걸립니다. 이것은 특히 주요 생식기 인 자궁에 해당됩니다. 점차적으로 수축하고 같은 크기를 차지하며 내부에서 늘어선 자궁 내막 층이 복원됩니다..

분만 후 얼마 동안 혈액 색의 액체 인 lochia가 방출됩니다. 그들은 점차 어두워지고 6-8 주 후에 사라집니다. 그 후 어떤 일이 일어나고 분만 후 두 달 후에 정상적인 여성 퇴원은 어떻게됩니까? 엄마 몸의 특성에 따라.

산후 퇴원 : 정상이어야하는 것?

산부인과 병원에서 퇴원하기 전에 여성은 자궁에 혈전과 산후 입자가 남아 있는지 확인하기 위해 제어 초음파를받습니다 (출산 후 혈전이 자궁에 남아 있으면 어떻게해야합니까?). 발견되면 스크래핑이 수행됩니다. 그렇지 않으면 어머니는 집으로 퇴원합니다. 분만 후 4-7 주 동안 얼룩이 관찰됩니다. 이들은 점액 삼출물, 혈액 및 생존력을 잃은 탈락 막 조각으로 구성된 로키 아입니다..

제왕 절개로 분만 할 경우 자궁 복원에 더 오래 걸리고 출혈이 2 개월 이상 지속될 수 있습니다 (읽기를 권장합니다 : 제왕 절개 후 첫 월경은 언제 이루어 집니까?). 이것은 자궁이 손상되고 봉합사가 수축되어 수축 활동을 감소시키기 때문입니다. 일기를 작성하고 매일 퇴원의 양과 성격을 기록하는 것이 중요합니다. 4 ~ 6 일 후에는 색이 주홍색에서 갈색으로 바뀌고 부피가 줄어 듭니다. 이에 대한 자연적인 도움은 모유 수유로 자궁의 수축 활동을 자극합니다..

산후 기간의 정상적인 분비물의 유형 :

  1. 피의. Lochia는 처음에 많은 수의 적혈구가 존재하기 때문에 주홍색과 피 냄새가납니다..
  2. 묽은. 첫 주 말에 나타납니다. 악취가 나고 많은 백혈구 포함.
  3. 황백색. 출산 후 1.5 주부터 관찰되며 액체 일관성이 있으며 냄새가 없습니다. 6 주차에 거의 사라지고 무색이되고 점액 만 함유.

로키 아는 얼마나 오래 지속됩니까??

로키 아의 기간은 다음에 의해 영향을받습니다.

  • 여성의 혈액 응고;
  • 임신 및 출산 과정의 특징 (자연, 제왕 절개);
  • 태아의 크기와 체중 (다중 임신 후 생식 기관이 회복하는 데 더 오래 걸립니다)
  • 수유 방법 (여성이 아기에게 모유 수유를하면 빨판이 더 빨리 멈춤).

자궁이 더 활발하게 수축 될수록 로키 아가 더 빨리 끝납니다 (제왕 절개 후 자궁이 약하게 수축하면 어떻게해야합니까?). 평균적으로 제왕 절개 후 6 주 이내에 중단되며,이 기간은 3 주 더 지속될 수 있습니다 (자세한 내용은 제왕 절개 후 로키 아가 얼마나 오래 지속됩니까?). 3 개월 후 자궁을 완전히 씻어야합니다. 경계심은 끊임없는 진홍색의 풍부한 배출이되어야합니다. lochia의 완전한 부재는 또한 병리학 (혈압계)의 징후입니다. 이 경우 분비물이 자궁에 축적되고 배출구가 없습니다. 긴급한 치료를받는 것이 중요합니다.

모유 수유는 로키 아에 어떤 영향을 미칩니 까??

모유 수유시 자궁의 수축 활동에 긍정적 인 영향을 미치는 호르몬 인 옥시토신이 생성됩니다. 근육 기관의 빠른 수축에 기여하고 원래 크기로 돌아갑니다. 동시에 lochia의 부피는 매일 작아집니다. 분비물 양을 빨리 줄이려면 가능한 한 자주 아기를 유방에 바릅니다..

자궁이 회복되면 (보통 분만 후 3 개월) 월경이 시작될 수 있습니다. 그러나주기가 더 일찍 복원되는 경우가 있습니다. 일반적으로 첫 번째주기는 무배란이지만 난자가 수정 준비가 된 경우도 발생합니다. 이러한 이유로 모유 수유 중 임신은 제외되지 않습니다..

규범 또는 병리?

산후 기간의 합병증 징후가 인식됩니다.

  • 불쾌한 냄새가 나는 황색 분비물. 자궁 내막염의 화농 및 발병 또는 자궁 내 로키 아의 정체에 대한 증거. 병리학은 하복부 통증과 체온 상승을 간접적으로 확인합니다.
  • 분비물 증가, 분만 2 개월 후 갑작스러운 자궁 출혈. 때로 첫 생리 기간으로 오인 될 수 있습니다. 대조적으로, 출혈은 혈전 방출과 함께 10 일 이상 지속됩니다..
  • 항생제를 복용하는 동안 치즈 분비물이 관찰 될 수 있습니다. 그들은 아구창, 불쾌한 타는듯한 감각 및 가려움증을 동반하는 질의 유산균 결핍을 유발할 수 있습니다.

2-4 개월 후 피의 분비물

lochia가 끝난 후 피 묻은 분비물은 번짐을 나타내거나 반점 형태로 나타나거나 넘칠 수 있습니다. 그들은 부인과 검사, 성관계, 신체 활동 증가, 역도를 통해 유발 될 수 있습니다..

각 사례는 개별적이므로 산부인과 의사와 상담하지 않고는 할 수 없습니다. 첫 번째 월경은 출생 순간부터 왔을 가능성이 있습니다. 이 경우 여성을 검사하고 피임 방법을 선택할 의사를 방문하는 것도 중요합니다..

2-4 개월 후 갈색 분비물

출산 후 갈색 분비물은 드물지 않습니다 (산후 출혈 참조). 비슷한 색은 응고 된 혈액이 있음을 나타냅니다. 출산 3 개월 후 이러한 분비물이 나타나는 것은주기 회복이 시작되었다는 증거입니다. 21 ~ 34 일 간격으로 올 수 있습니다. 이러한 기간이 몇 번 지나면 방전이 빨간색으로 바뀝니다..

갈색 분비물이 한 달 이상 지속되면 월경처럼 느껴지지 않습니다. 아마도 호르몬 불균형이 발생했을 가능성이 높으므로 수정해야합니다. 이를 위해 의사가 치료를 선택하는 초음파 및 분석이 표시됩니다. 종종 이러한 분비물은 자궁 내막염, 자궁 경부의 침식으로 관찰되며주의와 교정이 필요합니다..

1 개월 이상 후 밝은 빨간색 방전

밝은 붉은 색 분비물이 출산 후 한 달 만에 4 일 만에 지났다면 월경 재개에 대해 이야기 할 수 있습니다 (자세한 내용은 출산 후 월경 및 모유 수유시 제왕 절개 참조). 이것은 모유 수유를하지 않는 산모에게서 발생합니다. 동시에 골반 장기의 병리학 적 과정을 배제해서는 안됩니다. 특히 혈액이 2 주 이상 흐르거나 번지는 경우. 이러한 조기 월경이 산부인과 의사와 상담하는 이유입니다. 검사 후 그는 밝은 빨간색 방전의 정확한 원인을 찾을 수 있습니다..

주홍색은 다음과 같은 이상을 나타낼 수 있습니다.

  • 자궁 경부의 상처;
  • 응고 문제;
  • 자궁 근육 내부의 파열.

2-4 개월 후 혈액 분비물

2-4 개월 후의 혈액 배출은 표준의 변형 중 하나입니다. 많은 여성들이 그러한 분비물이 사라지고 다시 나타난다 고 불평합니다. 동시에 고통스러운 감각, 온도 상승 및 기타 놀라운 증상이 없습니다. 안일함을 위해 산후 신체의 변화를 평가하고 친밀감을 허용하는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

월경 시작과 병적 분비물을 구별하는 방법?

심한 출혈의 경우 1 ~ 3 시간 동안 1 박 패드를 채우고 하루 이상 지속되면 긴급하게 의사를 찾아 가야합니다. 유사한 현상은 급격한 힘의 손실과 헤모글로빈의 임계 수준 (60g / l) 감소로 위협합니다. 이 경우 청소뿐만 아니라 철분 제제 섭취, 혈장 수혈도 표시됩니다..

병리학 적 출혈은 자궁 내막염, 폴립, 선근증, 자궁 봉합사의 열개, 섬유종, 골반 장기의 염증 과정으로 가능합니다. 그들은 기간, 풍부함이 일반적인 월경과 다르며 불쾌한 냄새 또는 특이한 그늘을 가질 수 있습니다..

불편 함을 유발하고 표준과 다른 산후 퇴원은 산부인과 전문의를 예정되지 않은 방문의 이유가되어야합니다. 현대 진단 방법을 사용하면 합병증의 원인을 신속하게 찾고 퇴원을 중단하고 그 원인이 된 병리학 치료를 시작할 수 있습니다.

출산 후 피의 분비물, 출산 후 1 개월

임신과 출산의 결과로 여성의 신체에 심각한 변화가 발생합니다. 정상으로 돌아가려면 시간이 걸립니다. 회복 메커니즘이 포함되어 출산 후 퇴원이 나타나기 시작합니다-lochia. 생리적이거나 병적 일 수 있습니다..

출산 후 피의 분비물

임신 중에는 여성의 몸에서 순환하는 혈액량이 크게 증가 할 수 있습니다. 통계에 따르면 그 양은 30-50 % 증가 할 수 있습니다. 이것은 아이가 적절한 영양과 공급을 받도록하기 위함입니다. 또한 이러한 방식으로 출산 자체 및 산후 회복 과정을 촉진하기 위해 예비 혈액이 생성됩니다. 자궁 혈관이 확장됩니다. 아기가 태어날 때까지 혈액 공급이 최대치에 도달합니다..

Lochia는 출산 중에 점막과 자궁 혈관 손상이 발생하기 때문에 나타납니다. 이 현상은 특히 태반 부착 부위에서 관찰됩니다. 아기가 태어난 후 자궁이 정화되기 시작합니다. 그녀는 태아 방광의 잔해, 혈전 및 각질 제거 된 상피를 제거해야합니다. 분비물은 또한 자궁 경관에서 생성되는 혼합물을 포함합니다..

Lochia는 자궁강의 모든 상처가 치유되고 정상 상태로 돌아갈 수 없을 때까지 관찰됩니다. 회복하는 동안 장기의 크기가 정상화되고 상피가 재생됩니다. 클렌징 과정이 합병증없이 이루어지면 로키 아는 5-8 주 후에 멈 춥니 다. 정확한 방전 기간은 다음 요인에 따라 다릅니다.

  • 여성의 신체 활동;
  • 수축하는 자궁의 능력;
  • 젖 분비;
  • 여성의 나이;
  • 혈액 응고;
  • 자궁 조직의 상태;
  • 조혈 시스템의 상태.

로키 아의 첫 3 일은 전형적인 월경과 비슷합니다. 볼륨이 점차 감소하고 있습니다. 처음에는 하루에 최대 500ml가 될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 배출량은 하루에 100 밀리리터로 감소합니다..

산후 퇴원에는 여러 유형이 있습니다. 전문가는 목록에 다음 유형의 로키 아를 포함합니다.

  1. 피의. 이것은 첫 산후 퇴원입니다. 그들은 일반적으로 밝은 빨간색입니다. 그들은 신선한 피 냄새가납니다. 분비물은 혈전과 죽은 조직의 입자로 구성됩니다. 그들은 많은 수의 적혈구를 포함하여 로키 아의 색을 결정합니다.
  2. 장 액성 로키 아. 배송 후 약 4 일 후에 나타납니다. 그들은 얼룩보다 색상이 더 밝습니다. 장액 엽은 갈색 분홍색이다. 적혈구의 수가 감소합니다. 이 경우 백혈구 수가 증가합니다. 퇴원에는 곰팡이 냄새가 난다.
  3. 화이트 로키 아. 배송 후 10 일에 나타납니다. 분비물이 마침내 밝아지고 노랗게 변합니다. 그들은 액체 일관성을 가지고 있습니다. 냄새가 나지 않습니다. 점차적으로 배출량이 감소합니다. 그들은 더 희박 해지고 더 많이 피어납니다. 출산 후 5 ~ 6 주, 분비물에는 자궁 경부의 점액 만 포함됩니다..

출산 후 체내에 남아있는 죽은 조직, 점액 및 기타 제품을 밀어 내기 위해 자궁이 수축합니다. 이것은 하복부에 통증을 유발합니다. 그들은 수축과 비슷합니다. 반복 출산 후 통증 감각이 증가합니다..

때때로 3 주 후에 검은 로키 아가 나타날 수 있습니다. 고통스러운 증상과 불쾌한 냄새가 없다면 그러한 분비물은 병리로 간주됩니다. 그들은 신체의 호르몬 과정과 점액 구성의 변화로 인해 발생할 수 있습니다.

늦은 산후 퇴원

출혈은 또한 출산 후 한 달 후에 발생할 수 있습니다. 나중에 로키 아는 다양한 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 정상적인 상황에서는 출산 후 일정 기간 동안 자궁 수축이 계속됩니다. 여성이 아기를 유방에 넣으면 더욱 심해집니다. 이것은 자궁이 혈액 입자와 응고를 스스로 정화하는 데 도움이됩니다. 여성이 모유 수유를하지 않으면 자궁 수축을 자극하는 호르몬 프로락틴이 발생하지 않습니다. 이것이 장기가 천천히 정화되는 이유가됩니다. 분비물에 혈전이없고 로키 아에 불쾌한 냄새가 없다면 걱정할 이유가 없습니다. 점차적으로 방전이 중지됩니다.

출산 후 자궁 정화 기간을 연장하는 데는 여러 가지 다른 이유가 있습니다. 목록에는 다음이 포함됩니다.

  1. 혈액 응고 장애. 문제가 미리 알려지면 임신 계획 단계에서 의사에게 알려야합니다. 여성은 자연 출혈이 훨씬 더 오래 지속될 수 있도록 준비해야합니다..
  2. 큰 열매. 이로 인해 임신 중에 자궁이 더 늘어납니다. 과일이 여러 개 있으면 비슷한 현상이 관찰됩니다. 강한 스트레칭은 장기가 이전 크기로 돌아가는 데 걸리는 시간을 증가시킵니다..
  3. 출산은 제왕 절개로 수행되었습니다. 결과적으로 자궁에 봉합사가 형성됩니다. 그것은 그녀가 제대로 수축하는 것을 방해합니다. 결과적으로 복구 프로세스가 느려집니다. 출산 중 부상과 파열이 발생하고 심한 출혈이 발생하여 외과 적 개입과 봉합이 필요한 경우에도 유사한 현상이 관찰됩니다..
  4. 자궁에는 정상적인 수축을 방해하는 용종, 근종 및 근종이 있습니다. 이 모든 것이 방전 기간을 증가시킵니다..

여성은 일반적으로 출산 후 2 개월 이내에 월경 기간이 없습니다. 그러나이 규칙은 모유 수유중인 환자에게만 적용됩니다. 이 경우 프로락틴이 방출되어 난포의 성숙과 월경주기 회복을 담당하는 에스트로겐 생성을 억제합니다. 어떤 이유로 든 아기를 유방에 붙이지 않은 여성의 경우, 월경은 출산 후 1-1.5 개월 이내에 회복 될 수 있습니다. 이러한 현상은 양수 부호로 간주됩니다. 월경의 출현은 자궁과 호르몬 수치의 빠른 회복을 나타냅니다. 월경 중에는 분비물이 풍부하고 밝아집니다. 산후 기간의 여성은 그것이 실제로 월경인지 확인해야합니다. 긴급한 치료가 필요한 자궁 출혈의 위험이 있음을 기억해야합니다..

출산 후 병리학 적 퇴원 및 출현 이유

lochia가 감소하기 시작했지만 부피가 급격히 증가하면 이것이 우려의 원인입니다. 이 증상은 자궁 출혈의 시작을 나타낼 수 있습니다. 표준 패드가 40 ~ 60 분 내에 혈액에 적셔지면 내부 출혈입니다..

분비물이 썩은 냄새가 나거나 황록색이되면 내부 생식기의 염증 과정이 진행될 수 있습니다. 그 발생 원인은 자궁 관이 구부러지고 거기에 로키 아가 축적 될 수 있습니다. 자궁에서 발생한 염증 과정은 자궁 내막염을 유발할 수 있습니다. 이 현상은 하복부에 국한된 심한 통증을 동반합니다. 또한 체온이 상승하고 화농성 분비물이 나타납니다. 병리와 싸우기 위해 의사는 항균제 과정과 자궁 소파술을 처방합니다..

다음 증상은 병리의 존재를 나타낼 수도 있습니다.

  • 여자는 체온이 상승합니다.
  • 분비물에 점액과 응고가 나타납니다.
  • 웰빙에 전반적인 악화가 있습니다.
  • 약점이 있습니다.
  • 하복부 통증.

출산 후 첫 몇 시간 동안 지속적인 출혈의 원인은 제대로 봉합되지 않았거나 눈에 띄지 않는 경우 자궁 경부의 파열 일 수 있습니다. 이 경우 질과 회음 조직에 국소 출혈이 있습니다. 철저한 검사 후 의사는 혈종을 열고 눈물을 다시 꿰맬 것입니다. 자궁 출혈의 결과로 빈혈이 발생할 수 있습니다. 이 이름은 헤모글로빈이 부족하여 결과적으로 신체 조직에 산소 공급을 위반했기 때문에 주어졌습니다. 이 상태의 여성이 아기를 모유 수유하고 있다면 아기도 성장할 수 없습니다. 출산 후 한 달에 피의 분비물이 시작되는 다른 이유는 다음과 같습니다.

  1. 태반과 막의 일부는 자궁에 남아있었습니다. 이것은 치유 과정을 현저히 늦추고 갑자기 발생하는 심각한 출혈의 발병을 유발할 수 있습니다. 그 특징은 통증이 없다는 것입니다..
  2. 자궁의 무감각 또는 저혈압이 있습니다. 병리학은 과도한 스트레칭, 연약함 또는 약화와 관련이 있습니다. 약한 수축 활동이 관찰되면 질의 혈액이 연속 흐름으로 또는 별도의 부분으로 흘러 나옵니다. 이 상태는 여성의 생명에 위험하며 긴급한 치료가 필요합니다.
  3. 출산 후 과도한 운동. 너무 이른 성관계의 결과로 비슷한 현상이 관찰됩니다..
  4. 작은 월경. 이 이름은 여성의 생식 기관이 월경 기능으로 점진적으로 복귀하는 것을 의미합니다. 분만중인 일부 여성 그룹에서는 21-28 일에 혈액 분비물의 재발이 기록되기 시작합니다..

진단 테스트

여성이 출혈 경향이 있으면 완전한 진단이 수행됩니다. 의사는 환자에게 만성 및 유전 질환과 관련된 병리를 확인합니다. 자궁의 크기와 혈액 응고가 고려됩니다. 출산 후 혈액으로 늦게 퇴원하는 경우 검사에는 다음과 같은 연구가 포함됩니다.

  • 체온, 혈압 및 맥박 측정;
  • 자궁 안저 검사;
  • 일반 진단 수행;
  • 생식기 검사;
  • 일반 분석 및 초음파.

산모가 출산 한 지 한 달 후에 밝은 붉은 색 분비물이 있으면 자궁과 방광의 안저를 확인하는 것으로 검사가 시작됩니다. 그런 다음 lochia의 품질과 양이 평가됩니다. 이렇게하려면 충전 15 분 후 개스킷의 무게를 재십시오..

부상은 종종 출혈로 이어지며, 이로 인해 자궁이 수축하여 이전 모양으로 돌아갈 수 없습니다. 장기를 확인할 때 이상이 발견되지 않으면 여성의 통증 유무와 질 검사 결과가 고려됩니다. 환자의 일반적인 상태가 모니터링됩니다. 의사는 맥박, 체온 및 혈압을 측정합니다. 일반적으로 환자의 피부는 밝은 색이어야하고 입술은 분홍색이어야합니다. 점막은 건조하지 않아야합니다..

내부 출혈로 심한 통증이 관찰됩니다. 질이 부어 있습니다. 피부는 진한 파란색 색조를 띤다. 그러면 검은 색 방전이 나타날 수 있습니다. 위의 모든 증상이 나타나면 내부 또는 외부에 열상이 있음을 나타냅니다..

병리학 치료

자궁 출혈 치료는 여성의 상태에 따라 다릅니다. 이 과정은 단계적으로 수행됩니다. 처음에는 진단 및 검사가 수행되며 그 동안 병리의 원인이 확인됩니다. 이 모든 시간 동안 압력과 맥박이 모니터링됩니다..

약물 사용을 통해 자궁의 작용이 회복됩니다. 의약품은 개별적으로 선택됩니다. 경련을 완화하고 출혈을 멈추기 위해 하복부에 감기를가합니다. 분만 후 한 달이 지나면 환자에게 옥시토신을 처방 할 수 있습니다. 약물은 근육 수축을 자극하는 데 사용됩니다. 그것은 출산 중 또는 아기가 태어난 후에 점 적기로 적용됩니다. 또한 Methylergometrine이 사용됩니다. 약제는 근육 내로 투여됩니다. 산후에만 사용됩니다. 약물은 자궁 근육의 수축을 가속화합니다.

전문의는 자궁을 검사하고 수축 보조제가 들어있는 탐폰을 삽입합니다. 태반의 일부가 내부에 남아 있으면 전신 마취하에 장기 세척을 실시합니다..

출혈을 멈출 수 없다면 수술로 문제를 해결합니다. 의사는 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 손상된 선박을 압착;
  • 기관 내부의 열상 상처와 부상을 꿰매십시오.
  • 자궁 제거.

수술은 최후의 수단으로 만 수행됩니다. 모든 수술 절차는 전신 마취하에 수행됩니다. 심한 출혈이 있으면 수혈이 가능합니다.

이 계획에 대해 아는 것이 중요합니다

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급성 및 만성 태반 기능 부전

복수

병리의 형태와 중증도원발성 태반 기능 부전은 태반 형성 단계에서 발생합니다. 이것은 임신 초기, 약 16-18 주에 발생합니다. 이차 형태의 병리학은 모든 임신기에 발생할 수 있습니다. 그것의 특징은 초기 단계에서 정상적으로 형성되는 태반에 이상이 나타나는 것입니다..흐름 속도와 결과의 심각도에 따라 위반은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

임신 (혈액 Rh 인자)

영양물 섭취

Rh 계수는 무엇입니까?Rh 인자 (Rh 인자)는 적혈구 인 혈액 세포의 표면에서 발견되는 혈액 단백질입니다. 이 단백질이 존재한다면 이는 그 사람이 양의 Rh 인자를 가지고 있다는 것을 의미합니다. 그렇지 않다면 그것은 음입니다. 히말라야 인자는 항원에 의해 결정됩니다. 5 개의 주요 항원이 있지만 항원 D로 표시되는 것은 Rh입니다.

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발행일 : 2018 년 8 월 15 일 | 조회 수 : 35136 다른 사람들과 마찬가지로 모유 수유모도 박테리아 감염을 치료하기 위해 항생제가 필요할 수 있습니다. 일반적인 원인 중 하나는 전염성 유방염입니다..수유모가 항생제를 마실 때, 항생제가 자신, 모유 또는 아기에게 어떤 영향을 미칠지 염려해야합니다.